【摘 要】
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病史摘要患者，女性，因"肾移植术后12年，反酸、烧心感半月余"入院。患者12年前行同种异体肾移植术。9年前出现反酸、烧心，恶心、呕吐症状行胃镜检查，提示"反流性食管炎（LA-B），食管真菌感染，胃潴留"。予抑酸、促胃动力及抑真菌药物治疗后症状好转后自行停药。6年前再次发作，胃镜检查提示"反流性食管炎（LA-A），真菌性食管炎，慢性浅表性胃炎"，予抑酸及卡泊芬净抗真菌治疗（9天）后胃镜复查提示真菌性食管炎改善。半年前患者出现口腔异味、排气增多，伴反酸、烧心感，复查胃镜提示"反流性食管炎，真菌性
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科，北京 100050首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科，北京 100050首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科，北京 100050首都医科大学附属北京友谊医院泌尿
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病史摘要患者，女性，因"肾移植术后12年，反酸、烧心感半月余"入院。患者12年前行同种异体肾移植术。9年前出现反酸、烧心，恶心、呕吐症状行胃镜检查，提示"反流性食管炎（LA-B），食管真菌感染，胃潴留"。予抑酸、促胃动力及抑真菌药物治疗后症状好转后自行停药。6年前再次发作，胃镜检查提示"反流性食管炎（LA-A），真菌性食管炎，慢性浅表性胃炎"，予抑酸及卡泊芬净抗真菌治疗（9天）后胃镜复查提示真菌性食管炎改善。半年前患者出现口腔异味、排气增多，伴反酸、烧心感，复查胃镜提示"反流性食管炎，真菌性食管炎，慢性浅表性胃炎"。患者既往糖尿病及高脂血症病史。
症状体征患者有反酸、烧心症状，无特殊异常体征，体温正常，查体示双肺呼吸音略粗，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛反跳痛。肠鸣音4次/分，移动性浊音阴性。
诊断方法通过胃镜检查并取组织送检病理以明确诊断。
治疗方法患者诊断明确后，予醋酸卡泊芬净抗真菌治疗2周。
临床转归予以充分抗真菌治疗，复查胃镜示真菌性食管炎较前改善。病情平稳后出院。
适合阅读人群泌尿外科；肾移植科；消化内科
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