【摘 要】
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1病例介绍rn患者金某,男性,86岁,因“呕吐腹泻伴发热7小时”于2019-02-1911:00入院.有“高血压病”10余年,服用“氨氯地平5mgQD、缬沙坦40mgQD”控制血压,有“类风湿关节炎”
【机 构】
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溧阳市人民医院,江苏溧阳,213300
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1病例介绍rn患者金某,男性,86岁,因“呕吐腹泻伴发热7小时”于2019-02-1911:00入院.有“高血压病”10余年,服用“氨氯地平5mgQD、缬沙坦40mgQD”控制血压,有“类风湿关节炎”50年,服用“美洛昔康1粒QD、泼尼松片5mgQD”控制疼痛,并长期服用“奥美拉唑”护胃.入院查体:T38.0℃,P79次/分,R18次/分,BP116/68mmhg,SPO283％,神志清楚,精神萎靡,对答切题,营养中等,两下肺可闻及细湿罗音,心率79次/分,律不齐,腹软,脐周有压痛,肠鸣音6次/分,无气过水声,手指关节、膝关节均见畸形,无关节水肿.初步诊断考虑“急性胃肠炎”,立即查血常规、心梗三项、肌钙蛋白、肾功能、电解质,安排胸腹部CT检查,并予头孢西丁抗感染、奥美拉唑护胃,3L/min吸氧.
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