脓毒性心肌病的发病率及危险因素分析

来源 :中华急诊医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:za789321
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

研究脓毒性心肌病的发病率及危险因素,为脓毒性心肌病的诊治及预防提供依据。

方法

研究对象为2015年1月至2017年8月收入吉林大学第一医院重症医学科(ICU)的208例脓毒症或脓毒性休克成人患者(年龄≥18岁),采用回顾性研究的方法统计所有入选患者的临床资料,比较脓毒性心肌病组(n=39)和非脓毒性心肌病组(n=169)患者的基线资料及预后有无差异,采用多元logistic回归分析筛选和检验脓毒性心肌病相关危险因素。

结果

①脓毒性心肌病在脓毒症或脓毒性休克患者中发病率约为18.8%。②脓毒性心肌病组和非脓毒性心肌病组患者的基线体质量、心房颤动、高血压、糖尿病、恶性肿瘤、最高体温、血白细胞、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血培养阳性、住院病死率、30 d病死率等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的年龄(P=0.01)、性别(P=0.02)、心力衰竭病史(P=0.03)、冠心病病史(P=0.01)、入ICU时血小板(P=0.01)、入ICU时乳酸(P=0.02)、应用血管活性药物(P=0.03)、APACHEⅡ评分(P=0.03)、SOFA评分(P=0.01)、ICU住院时间(P=0.03)等指标比较,差异均有统计学意义。③既往有心力衰竭病史(OR=1.55,95%CI:0.73~1.66,P=0.01)、有冠心病病史(OR=1.18,95%CI:1.03~1.66,P=0.03)、入ICU时乳酸>4.0 mmol/L(OR=1.10,95%CI:1.00~1.30,P=0.04)时,脓毒性心肌病的发病率风险显著增高。

结论

脓毒性心肌病在脓毒症或脓毒性休克患者中发病率较高,既往有心力衰竭病史、冠心病病史、入ICU时乳酸>4.0 mmol/L是脓毒性心肌病的发病率的独立危险因素。

其他文献
<正>近年来,大学英语课程教学改革强调"促进学生个性化学习方法的形成和学生自主学习能力的发展",从而"实现从以教师为中心向以学生为中心,更注重培养语言实际应用能力、自主
目的:研究抗精神病药对精神分裂症患者细胞因子的影响。方法:符合ICD-10精神分裂症诊断的60名患者,随机分为利培酮组(给予利培酮治疗)和齐拉西酮组(给于齐拉西酮治疗),并以健康对照组
当前,在新时期的企业发展背景下,政工管理工作的地位越来越重要,能够直接影响到企业的未来发展与核心竞争力.政工管理是企业管理的核心环节,即为一个企业的思想政治工作,可谓
目的:观察柴夏芩姜汤治疗慢性胃炎伴胆汁反流临床疗效。方法:将120例慢性胃炎伴胆汁反流患者随机分成两组,治疗组给以柴夏芩姜汤治疗,疗程4周;对照组与莫沙必利、雷贝拉唑、铝碳酸
一、地勘单位的现状  (一)性质的特殊性  地勘单位属事业单位—企业化管理。除了预算内项目外,市场项目日趋增加,且经营形式多样化,存在着事业和企业两块牌子同时运转的现象,地勘单位性质模糊、事企混合,带来了会计核算制度和财务管理上的不一致性,这就要求会计人员在日常处理业务时,既要执行事业单位的有关规定,又要考虑市场经营及纳税问题。地勘单位不能承担施工项目的所有方法,需要部分转包,使预算内项目市场化,
今年是中央各部委推进部门预算公开的第三年。从4月23日中央部门2012年预算公开大幕开启,不到一周的时间,98个中央部门中就有92个部门公开了预算。在去年公开部门预算收支总
期刊
镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县位于云南省普洱市北部,是一个集民族、农业、山区、贫困为一体的国家级扶贫开发重点县。2010年开成立了首家小额贷款公司,专门从事县域小额贷款业
目的探讨射血分数保留心力衰竭患者在急性左心衰竭发作时临床特点及应用无创呼吸机治疗安全性及有效性。方法顺序入选2016年10月至2017年10月于天津市胸科医院心脏中心诊断为失代偿期心力衰竭并住院期间发作急性心力衰竭需应用无创呼吸机治疗患者65例,分为HF-PEF组(n=19)及HF-REF组(n=46)。观察两组患者临床资料以及应用无创呼吸机前后观察指标进行比较。结果对比两组患者入院资料发现,HF
当前,无论是在中国,还是在发达国家,“回归实体”都是一个热门词。但由于各项成本攀升,处于全球产业链低端的我国中小企业利润空间越来越小,被淘汰出局的越来越多,“回归实业
期刊
目的:探究在胆汁反流性胃炎患者的临床治疗中小柴胡汤联合西药治疗的应用效果。方法:2015年1月至2015年12月期间,我院消化内科接受诊治的胆汁反流性胃炎患者84例作为研究对象