探讨系统性红斑狼疮(SLE)相关干眼对患者视觉质量的影响。
方法采用前瞻性临床研究。对比分析2015年8月至2016年3月在南京军区南京总医院眼科门诊诊断为SLE相关干眼患者35例(70只眼),对照组18例(36只眼),行基础泪液分泌(Schirmer I)试验、泪膜破裂时间(BUT)、泪河、客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、泪膜OSI等检查。所有数据呈正态分布,采用Student t检验分析。
结果SLE相关干眼组Schirmer I试验为(4.91±2.94)mm,对照组为(12.44±5.60)mm,SLE相关干眼组患者的泪液基础分泌量明显少于对照组,差异有统计学意义(t=-12.57,P=0.00);SLE相关干眼组BUT为(3.64±1.78)s,对照组为(11.44±1.73)s,SLE相关干眼组患者的泪膜破裂时间较对照组缩短,差异有统计学意义(t=-21.59,P=0.00);SLE相关干眼组患者下方泪河TMH、TMD、TMA分别为(227.742±76.051)μm、(167.563±69.910)μm、(0.027±0.002)mm2,对照组分别为(331.786±62.640)μm、(231.865±39.074)μm、(0.054±0.006)mm2,两组的差异有统计学意义(t=-7.06、-6.07、-2.94,P=0.00)。利用OQAS测量两组患者的客观视觉质量参数,SLE相关干眼组患者的MTF cut off、OSI、泪膜OSI值分别为(33.13±6.48)c/deg、(0.95±0.31)、(1.30±0.56),对照组分别为(41.85±9.31)c/deg、(0.36±0.12)、(0.48±0.14),差异均有统计学意义(t=-5.63、13.96、11.55,P=0.00)。
结论SLE相关干眼降低泪液分泌,降低泪膜的稳定性,降低患者的视觉质量。