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目的:就急性心肌梗死(AMI)后预后而言,尽管直接经皮冠状动脉介入术(PPCI)相对优于溶栓治疗(FL),但是所选治疗方案治疗前时间延迟对疗效的影响程度尚不清楚。方法和结果:从1990-2002年间出版的期刊文章和摘要中确定了25项对比PPCI与FL效果的随机试验(n=7743)。其中,收集22项试验(n=6763)中患病个体的相关数据,用多水平Logistic回归评估治疗、治疗时间延迟和30d死亡率之间的关系。治疗时间延迟可分为“就诊延迟”[自症状发作至随机化的时间;FL组中位时间为143min(IQR