青光眼手术后眼压仍高怎么办

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  《老友》专家门诊:
  我今年初确诊患有“闭角型青光眼”,先后动过两次手术,但至今眼压仍不稳定。请问:我的眼睛应怎样治疗,日常生活中应怎样保养?
  新余市·包××
  包××同志:
  从信中知你患了“闭角型青光眼”,曾先后做过两次手术,但眼压仍不稳定,你问及该如何治疗和怎样保养。临床实践告诉我们,闭角型青光眼一般是应该动手术的。你手术后眼压仍不稳定,如果仅仅是眼压偏高,可以点用降压眼药水治疗。因为该疗法副作用小,可较长时间应用。至于用哪些降压眼药水,可根据眼压的高低情况来选用,最常用的是0.5%噻吗心安眼药水,每日1~2次;若眼压仍不能控制在正常范围,可加点用派立明眼药水,每日1~2次,必要时每晚还可加点一次苏为坦眼药水或匹罗卡品眼药水。至于是否需要再手术,必须请眼科专家检查后决定。
  有关青光眼的日常生活保养也是很重要的。要使眼压稳定在理想水平上,生活一定要有规律,注意劳逸结合,每次近距离阅读时间不要过长,心情要开朗、愉快,防止情绪急剧波动。饮食上应多吃含维生素丰富的食物,如瘦肉、新鲜蔬菜、水果。所吃的食物都应清淡,忌饮浓茶、咖啡和吃熏制食品。日常摄取液体(包括开水、稀饭、牛奶、汽水等)要有节制,一昼夜的饮水量应控制在1.5公升以内。因为短时间内摄入水分过多,眼压会增高。青光眼病人还应尽量避免在暗处工作,看电影或电视均应有所节制。即使要看,在看前也最好点一次降眼压的眼药水。青光眼病人要禁服阿托品、颠茄酊、胃复安、安定片等能使瞳孔散大的药物,因为瞳孔一散大可致使眼压升高。还有,青光眼最怕环境温度的突变,故不宜在低温条件下工作和生活,冬天外出要注意保暖,禁洗冷水澡。另外,睡眠要充足,睡时枕头要适当高些。
  主任医师 教授 罗兴中
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