【摘 要】
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病史摘要患者,男性,57岁,因车祸外伤导致右侧股骨颈PauwelsⅢ型骨折,选择空心螺钉联合内侧重建锁定钢板支撑内固定治疗后1年,出现持续患髋疼痛、活动受限。症状体征跛行步态,右髋部前方和侧方分别可见长约10cm及5cm手术瘢痕,局部无红肿,轻压痛,右髋屈伸0~80°,右下肢较对侧短缩约0.5cm,四肢皮肤触痛觉和关键肌群肌力正常。诊断方法完善X线片、CT检查后确诊骨不连,骨折断端吸收硬化。炎症指标等检查正常,诊断为非感染性股骨颈骨折骨不连。治疗方法在全麻联合神经阻滞麻醉下选择漂浮体位先经原手术切口行内固
【机 构】
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福建医科大学第三临床医学院,福州 350007;福州市第二医院骨科,福州 350007福建医科大学第三临床医学院,福州 350007;福州市第二医院骨科,福州 350007福建中医药大学,福州 350
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病史摘要患者,男性,57岁,因车祸外伤导致右侧股骨颈Pauwels Ⅲ型骨折,选择空心螺钉联合内侧重建锁定钢板支撑内固定治疗后1年,出现持续患髋疼痛、活动受限。
症状体征跛行步态,右髋部前方和侧方分别可见长约10 cm及5 cm手术瘢痕,局部无红肿,轻压痛,右髋屈伸0~80°,右下肢较对侧短缩约0.5 cm,四肢皮肤触痛觉和关键肌群肌力正常。
诊断方法完善X线片、CT检查后确诊骨不连,骨折断端吸收硬化。炎症指标等检查正常,诊断为非感染性股骨颈骨折骨不连。
治疗方法在全麻联合神经阻滞麻醉下选择漂浮体位先经原手术切口行内固定取出后,一期行后外侧入路全髋关节置换。
临床转归术后进行常规预防性抗凝治疗1个月,指导功能锻炼。患者术后3个月可弃拐自由行走。
适合阅读人群骨科
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