老年重度移位股骨颈骨折的人工关节类型的选择

来源 :中华创伤骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gongshurong20090907
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目的回顾性临床研究,对比双动人工股骨头和全髋关节置换术在此类骨折应用的结果,探讨假体选择的原则.方法自1986年1月~2000年12月,101例GardenⅢ,Ⅳ型股骨颈骨折行双动人工股骨头置换术(A组,55例)及全髋人工关节置换术(B组,46例)获得随访,A组为4.9年(1~10年),B组为3.5年(1.5~5年).患者年龄A组为70.4(55~94岁),B组为69.5岁(57~75岁).按Harris及Merle dAubigue标准进行关节功能评分,并比较围手术期的并发症.结果关节功能的优良率,A组为78.12%,B组为95.65%(P<0.01).表现为腹股沟和大腿痛A组>B组(A:36.36%,B:6.52%)关节屈曲活动受限(A:85°,B:110°)股骨柄下沉A组多见.围手术期并发症两组相似.结论老年重度移位骨折,如患者情况和术者技术允许,全髋关节置换术应为首选.双动人工股骨头置换宜保留给年老(>75岁),伤前活动量小及有较严重内科基础病者.
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