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目的 探讨腹主动脉瘤肠瘘的诊断和治疗。方法 报告1例腹主动脉瘤肠瘘的诊治经过，并复习有关文献。结果 本例为50岁女性患者，因腹痛2个月，外院剖腹探查发现腹主动脉瘤5d入院。术后13d突然发作上腹部剧痛，伴休克及上消化道大出血，疑诊为腹主动脉瘤肠瘘。急诊手术发现腹主动脉瘤近端空肠兼，行腹主动脉瘤切除“人”形人造血管置换，十二指肠第4段及空肠上段切除，空肠－十二指肠降段侧侧吻合术。术后双下肢足背动脉搏动良好；唯持续高热，经抗生素治疗痊愈出院。结论 该病罕见，死亡率可达30％以上。及时诊断和治疗是提高本