围手术期病人的心理护理

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  关键词:心理护理
  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0277-01
  医学模式的转变和护理技术的不断发展,以及人们对健康生活质量要求的不断提高。因此运用心理护理对手术患者进行心理护理,使手术患者达到最佳心理状态,使其消除对手术的恐惧心理,以良好的状态接受手术治疗和护理,为术后的健康打下良好的基础。
  1 手术患者术前心理分析
  由于每位患者病情,年龄,经济条件的不同,手术对患者的心理活动产生不同的影响。医护人员要具体分析每位手术患者的具体心理状态,有针对性的做好心理护理。
  1.1紧张恐惧心理 无论手术大小,对患者都是较强的紧张刺激,这种紧张刺激就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高,心率加快,甚至术中四肢发凉发抖。这些都导致不能更好的配合手术。
  1.2焦虑心理 所有病人都有不同程度的焦虑,这种焦虑情绪来自对手术缺乏正确认识,怕麻醉,怕疼痛,担心出现意外,对术后病情难以预料,以及对家庭无人照顾的担心等等,也导致不能很好地配合手术
  2 术前护理
  2.1從入院即开始给患者创造一个安静清洁舒适的环境,加强入院宣教,使患者熟悉病区、病房环境,及主管医生护士等;做好家属工作,使他们能消除对家庭房的牵挂,安心接受手术治疗。
  2.2做好术前一日访视
  2.2.1介绍手术室内一般环境和手术准备情况,介绍医务人员对本次手术的周密准备,使患者能够正确对待疾病,增强战胜疾病的信心,并对医务人员产生信任感,以良好的心态来更好地配合次日手术。
  2.2.2熟悉病人一般情况,做好必要的解释工作,对病人的疑问妥善解释,向病人解释麻醉方式、术式、术中术后可能出现的问题,消除病人的紧张恐惧心理。并告诉他们手术是在充分麻醉,无痛的情况下进行的。手术是安全的,使其增加对手术的信心而更好地配合手术。
  3术中护理
  3.1护士应关心体贴病人,热情照顾病人上手术台,严格按要求暴露手术部位,注意为病人保暖,必要时开放静脉通路,手术时密切观察患者情况
  3.2麻醉前病人的焦虑情绪会达到高峰,因此在麻醉前医生可诱导病人谈一些感兴趣的话题,以转移其注意力使病人痛阈提高,增加术中及术后病人对疼痛的耐受性,同时鼓励病人采取有效的应对行为,如指导病人深呼吸,自始至终使病人处在被尊重、有安全感、信赖感的气氛中
  3.3术中可握住病人的手,使病人产生温暖安全和亲切感,平静的接受手术,用诚恳真挚缓慢的语言,和蔼的态度,倾听患者的倾诉,并给与适当的解释,使其正确面对,以乐观的态度接受手术。
  3.4术中医护人员谈话声音亲柔和谐,不能谈与手术无关的问题。传递器械眼明手快,做到准确无误。
  3.5手术结束后清点核对物品器械,准确做好各项护理记录,术毕给病人包扎切口,送病人回病房,与病房护士交接病人
  4术后护理
  4.1手术室护士术后随访,有助于评估术中效果和积累护理经验,也增加患者对医护人员的更加信任,使其情绪愉快,这种情绪能促进患者早日康复
  4.2病房护士应注意保护好静脉通路,妥善处理病人身上的各种导管,观察切口有无渗血,关心体贴开导病人,使病人具有战胜疾病的勇气
  5小结
  综上所述,所有手术病人都存在不同程度的焦虑恐惧心理,为减轻病人的焦虑情绪,护理人员必须改变护理模式,从生物医学模式转变为生物心理社会医学模式,使病人感到被尊重被关心,并在心理上获得满足,有利于手术的成功。
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