【摘 要】
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目的 分析肾活检及相关实验室检测结果 ,探讨狼疮性肾炎 (LN)病理类型与临床表现的关系。方法 对 5 8例LN患者进行肾活检及常规实验室检查。根据WHO 1982年标准进行病理分
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目的 分析肾活检及相关实验室检测结果 ,探讨狼疮性肾炎 (LN)病理类型与临床表现的关系。方法 对 5 8例LN患者进行肾活检及常规实验室检查。根据WHO 1982年标准进行病理分型 ,并分别进行活动性指数 (AI)、慢性指数 (CI)和肾小管间质病变 (TIL)评分。结果 病理类型以Ⅳ型LN最多 ,占 3 8%,其次是Ⅱ型 ( 2 6%)和Ⅴ型 ( 2 4%)。Ⅱ型与Ⅲ型多表现为肾炎综合征 ,Ⅳ型和Ⅴ型多表现为肾病综合征。Ⅳ型LN的血尿、高血压、肾功能不全发生率最高 ,其AI亦显著高于其他类型。LN肾间质受累以Ⅳ型最为显著。血Cr水平与肾间质受累程度呈正相关。与TIL 0～ 1级相比 ,2～ 3级病程相对要长。 1～ 2级者尿蛋白排泄较 0级与 3级为高。结论 LN的病理类型与临床表现有一定关系 ,根据其临床表现和实验室检查结果可大致推测其病理类型。肾活检对判断疾病活动性 ,指导治疗与估计预后有重要意义
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