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目的探讨pH联合阻抗监测(multiple channel intraluminal pH-impedance reflux monitoring,MII-pH)相对于单纯pH监测在胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)评估中的优点,及胃食管反流病患者反流事件的特征。方法纳入2015-06至2017-06火箭军特色医学中心胃食管反流病中心首次行MII-pH监测的成年GERD患者,分析MII-pH监测的pH通道和阻抗通道的各主要反流指标的阳性率,以及各反流指标之间的统计学关系。结果共纳入GERD患者1780例,男889例,女891例,年龄(51. 6±12. 9)岁,有反酸、烧心、嗳气、胸痛、咳嗽、哮喘和咽部异物感等症状的患者分别为1026、1045、462、258、448、370、540例。pH通道的阳性率为26. 3%,其中De Meester积分的阳性率为25. 4%,酸反流时间百分比的阳性率为25. 4%。阻抗通道监测的阳性率为69. 0%,其中反流总次数的阳性率为21. 5%,液体酸反流和非酸反流次数相比有统计学差异(P <0. 001),液体酸反流和气体反流次数相比有统计学差异(P <0. 001);食团暴露时间百分比的阳性率为40. 3%;症状相关性的阳性率为53. 0%。MII-pH监测的总阳性率为71. 3%。阻抗通道和pH通道的酸反流次数相比有统计学差异(P <0. 001)和相关性(r=0. 904> 0. 9,P <0. 001)。反流总量阳性率和症状相关性阳性率的McNemar卡方检验P <0. 001,Kappa=0. 15; pH通道阳性率和症状相关性阳性率的McNemar卡方检验P <0. 001,Kappa=0. 120。结论 MII-pH监测与单纯pH监测相比对酸反流事件的检出一致性非常高,并且更为敏感。MII-pH监测通过阻抗通道对非酸反流和气体反流的检测可显著提高GERD的检出率,并通过症状相关性分析可进一步提高GERD乃至反流高敏感(食管和气道)的检出率。