【摘 要】
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目的 比较促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH- a)联合与不联合激素反加疗法治疗子宫内膜异位症随访 1年对骨密度的影响。方法 将 34例确诊为子宫内膜异位症及子宫肌腺症患者
【机 构】
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南京军区福州总医院妇产科,南京军区福州总医院妇产科,南京军区福州总医院妇产科,南京军区福州总医院妇产科 350025,350025,350025,350025
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目的 比较促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH- a)联合与不联合激素反加疗法治疗子宫内膜异位症随访 1年对骨密度的影响。方法 将 34例确诊为子宫内膜异位症及子宫肌腺症患者随机分成两组 :A组 17例 ,Goserelin3.6 mg,皮下注射 ,4周 1次 ;B组 17例 ,Goserelin同 A组 +倍美力 0 .3mg (每日口服 1次 ) +安宫黄体酮 5 mg(每日口服 1次 ) ,疗程 12～ 2 4周 ,比较两组治疗后血激素水平及治疗后 2 4周、停药后 6个月、 12个月骨密度变化。结果 两组血雌二醇均降至绝经期水平 ,A组比 B组下降更明显 (P<0 .0 5 )。A组于治疗 2 4周、停药后 6、12个月腰椎骨丢失率分别为 4 .15 %、 3.0 2 %和 1.4 5 % ,股骨颈骨丢失率分别为 2 .93%、 2 .13%和 0 .87% ;B组分别为 2 .39%、 1.75 %、 0 .4 4 %和 1.75 %、 1.12 %、 0 .2 8%。结论 Gn RH- a联合激素反加疗法与 Gn RH- a一样在治疗期间保持低雌激素状态 ,随访 1年 Gn RH- a组骨密度不完全恢复 ,经联合激素反加疗法可使骨密度下降更缓慢 ,停药后更快恢复正常
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