探讨椎体骨髓脂肪及微循环变化与椎间盘退变的相关性。
方法本研究为横断面队列研究，根据纳入和排除标准共纳入82例246个椎间盘[腰椎（L）2/3~L4/5]进行研究，对每个椎间盘行Pfirrmann分级（Ⅰ~Ⅴ级）；用化学位移成像（CSI）获得每个椎间盘相应上位、下位椎体信号强度比值（SIR）；用体素内不相干运动成像（IVIM），获得上位、下位椎体骨髓各IVIM参数：慢速表观扩散系数（Dslow）、快速表观扩散系数（Dfast）及灌注分数（f）；同时取b值0、600 s/mm2获得椎间盘ADC值。方差齐性资料采用One-way ANOVA、不齐性资料采用非参数检验比较不同节段、不同Pfirrmann分级组间椎间盘ADC值、上位与下位椎体骨髓SIR值及IVIM各参数差异的统计学意义；椎间盘Pfirrmann分级与椎间盘ADC值、椎体SIR值和IVIM各参数值间相关性采用Spearman相关分析；椎间盘ADC值与椎体SIR值和IVIM各参数值的相关性采用Pearson相关分析。
结果L2/3~L4/5节段椎间盘组间比较，上位、下位椎体f值差异有统计学意义（F值分别为5.351、8.482，P<0.05）；Pfirrmann分级Ⅰ~Ⅴ级间比较，椎间盘ADC值、上位椎体SIR值和下位椎体Dslow差异均有统计学意义（P均<0.05）；Pfirrmann分级与椎间盘ADC值呈负相关（r=－0.651，P<0.01），与上、下位椎体SIR值呈轻微正相关（r值分别为0.238、0.266，P<0.01）；椎间盘ADC值与上、下位椎体SIR值呈轻微负相关（r值分别为－0.230、－0.247，P<0.01）。
结论椎体骨髓脂肪SIR值及微循环IVIM各参数随椎间盘退变分级程度的加重变化规律不明显，这些参数尚不能对椎间盘退变分级程度进行有效补充。