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党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把脱贫攻坚摆到治国理政突出位置，举全党、全国之力消除贫困。在脱贫攻坚进入决战决胜的关键阶段，习近平总书记再次来到重庆视察，主持召开解决“两不愁三保障”突出问题座谈会，并发表重要讲话。总书记胸怀天下、情系苍生的为民情怀，彰显了中国共产党不忘初心、牢记使命的责任担当，让全市广大干部群众倍感振奋，充满斗志。
奉节县集大山区、大库区、大农村于一体，脱贫攻坚任务艰巨、责任重大。全县上下认真学习贯彻习近平总书记视察重庆重要讲话精神，聚焦“两不愁三保障”突出问题，持续深化干部走访、教师家访、医生巡访、农技随访“四访工作法”，坚决打赢打好脱贫攻坚战。
脱贫攻坚以来，奉节在农村的投入史无前例，带来的变化翻天覆地，但仍有部分群众得好不觉好、受益不感恩，更有人“靠着墙根晒太阳，等着别人送小康”，出现了“有获得无感受”的效果悖論和“干部干、群众看”的尴尬局面。对此，奉节坚持干部靠作风吃饭，全县干部深入走访24.72万户群众，通过缩短物理距离拉近干群心理距离。
坚持“一网覆盖”。将全县划分为2105个网格，落实3664名网格员，建立“一网覆盖、责任到人、任务明确、一包到底”的网格化管理体系，每个院落都有网格员，每个家庭都有对接干部，形成干部随喊随到的常态，重塑“干部把群众当亲人，群众把干部当家人”的生动局面。
落实走访到人。将“八到户八到人”作为走访的基本要求，动态掌握每户群众的收入、住房、医疗、教育等家底，及时录入户情大数据系统，确保扶贫对象一个不漏、一个不错。
提升“两力两感”。聚焦群众“致富能力、内生动力”和“获得感、幸福感”，深入开展宣讲，对比过去讲变化、围绕发展讲政策，算清国家的投入账、全村的变化账，讲清中国共产党为什么能、马克思主义为什么行、中国特色社会主义为什么好，引导群众听党话、跟党走、感党恩，教育群众艰苦奋斗、自力更生，变“要我脱贫”为“我要脱贫”，营造人心思进、共谋发展的干事创业浓厚氛围。
扶贫必扶智，治穷先治愚。奉节坚持教育均衡发展，把优质资源向农村倾斜，组织全县教师全覆盖家访13.3万名学生，不让一个学生因贫困而辍学失学。
抓好“三送”。每月“送育上门”，实行教师和贫困学生结对子，稳定实现零辍学目标;定期“送爱上门”，组织教师当好孤儿、留守学生的“临时家长”，开展心理辅导，鼓励自信自强;每周“送教上门”，组建“移动学校”，让重度残疾、生活无法自理的孩子在家平等享受教育。成立“放学加油站”，开展作业辅导、兴趣培训等个性化帮扶，确保学生晚走可留校、留校有陪伴、陪伴有温度。
开展“三讲”。教师入户家访期间，讲学生表现，让老师和家长双方相互了解孩子各方面情况;讲资助政策，让家长熟知孩子享受教育资助情况;讲家庭教育，给家长传授教育技巧经验。教师还要认真听取意见建议，针对性地改进教育方式方法，优化家校育人环境，促进孩子成人成才。
实行“三进”。邀请家长进学堂，协助学校日常管理，为教育发展出谋划策;邀请家长进课堂，组织“家长授课”“随堂听课”，促进教育质量提升;邀请家长进食堂，建立“家长值日”制，参加义工活动，监督学生餐饮质量。
以前，“看病难、看病贵”是群众的普遍反映，多数因病致贫、因病返贫的群众悲观绝望，缺乏脱贫奔小康的信心和决心。对此，奉节统筹全县医疗资源，通过开展医生巡访，让医生走到院坝去、把健康送到家门口，让群众小病少跑路、大病少花钱，帮助群众做到身病、心病“双治疗”。
开展“三诊联动”。实行签约医生定期问诊，建立巡访队伍332支，组织3146名巡访医师对接因病致贫家庭，每月送医送药上门;专家和乡镇卫生院定期到院坝集中义诊，宣传医疗救助政策，免费开展健康体检，引导群众养成健康生活习惯;村医常态送诊，对小病小患及时上门服务，对慢病患者定期服务关心。
强化“六重保障”。叠加居民医保、大病补充险、民政救助、健康扶贫基金、精准脱贫保和县级医疗救助六项政策，推行先诊疗后付费，研发县内公立医疗机构“一站式”费用结算系统，并在全国率先探索实行失能人员集中供养，用制度体系保障贫困群众真脱贫、稳脱贫。
探索“一体互联”。与阿里健康、陆军军医大学西南医院等机构合作，扎实开展“互联网 医疗扶贫”，搭建以互联网为纽带、分级诊疗为核心、实体医院为支撑的网络医院，实现远程门诊、远程会诊、专家预约、电子处方、在线支付、电子商务药品配送、慢病管理等功能，让群众在村卫生室就可以享受三甲医院诊疗服务，做到小病不出村、大病县里看。
脱贫攻坚，当期靠政策，长远靠产业。奉节着力开展农技随访服务，在“授之以鱼”的同时“授之以渔”，从专业的角度指导农民种什么、怎么种、如何卖出好价钱，让“弱鸟也能高飞”。
专家团“包片”。聘请西南大学、华中科技大学、中国农业科学院等机构专家组建顾问团，分片分类指导产业结构优化，在低山带发展脐橙，在中山带发展油橄榄、小水果，在高山带发展中药材、有机蔬菜，形成山地特色高效农业体系，改变“守着绿水青山苦熬、抱着金山银山受穷”的局面。
技术队“包村”。统筹全县农业、科技等行业资源，376名特派员每人蹲点一个村，1000名“土专家”每人带动100户农民群众，在田间地头面对面讲解、手把手示范，借力“三变”改革试点，培育“小规模、多品种、高品质、好价钱”的致富产业。
经纪人“包销”。引进和培育农民经纪人，提升农民分析市场、对外谈判、规避风险能力，让产业变产品、产品变商品、商品变精品，真正让好产品打开好销路、卖出好价钱、获得好口碑，把自然天成的优质农产品通过网络卖到全国，为群众稳定脱贫致富交上一份永不失效的“保险”。
（作者系中共重庆市奉节县委书记）
奉节县集大山区、大库区、大农村于一体，脱贫攻坚任务艰巨、责任重大。全县上下认真学习贯彻习近平总书记视察重庆重要讲话精神，聚焦“两不愁三保障”突出问题，持续深化干部走访、教师家访、医生巡访、农技随访“四访工作法”，坚决打赢打好脱贫攻坚战。
干部走访“扶志”
脱贫攻坚以来，奉节在农村的投入史无前例，带来的变化翻天覆地，但仍有部分群众得好不觉好、受益不感恩，更有人“靠着墙根晒太阳，等着别人送小康”，出现了“有获得无感受”的效果悖論和“干部干、群众看”的尴尬局面。对此，奉节坚持干部靠作风吃饭，全县干部深入走访24.72万户群众，通过缩短物理距离拉近干群心理距离。
坚持“一网覆盖”。将全县划分为2105个网格，落实3664名网格员，建立“一网覆盖、责任到人、任务明确、一包到底”的网格化管理体系，每个院落都有网格员，每个家庭都有对接干部，形成干部随喊随到的常态，重塑“干部把群众当亲人，群众把干部当家人”的生动局面。
落实走访到人。将“八到户八到人”作为走访的基本要求，动态掌握每户群众的收入、住房、医疗、教育等家底，及时录入户情大数据系统，确保扶贫对象一个不漏、一个不错。
提升“两力两感”。聚焦群众“致富能力、内生动力”和“获得感、幸福感”，深入开展宣讲，对比过去讲变化、围绕发展讲政策，算清国家的投入账、全村的变化账，讲清中国共产党为什么能、马克思主义为什么行、中国特色社会主义为什么好，引导群众听党话、跟党走、感党恩，教育群众艰苦奋斗、自力更生，变“要我脱贫”为“我要脱贫”，营造人心思进、共谋发展的干事创业浓厚氛围。
教师家访“扶智”
扶贫必扶智，治穷先治愚。奉节坚持教育均衡发展，把优质资源向农村倾斜，组织全县教师全覆盖家访13.3万名学生，不让一个学生因贫困而辍学失学。
抓好“三送”。每月“送育上门”，实行教师和贫困学生结对子，稳定实现零辍学目标;定期“送爱上门”，组织教师当好孤儿、留守学生的“临时家长”，开展心理辅导，鼓励自信自强;每周“送教上门”，组建“移动学校”，让重度残疾、生活无法自理的孩子在家平等享受教育。成立“放学加油站”，开展作业辅导、兴趣培训等个性化帮扶，确保学生晚走可留校、留校有陪伴、陪伴有温度。
开展“三讲”。教师入户家访期间，讲学生表现，让老师和家长双方相互了解孩子各方面情况;讲资助政策，让家长熟知孩子享受教育资助情况;讲家庭教育，给家长传授教育技巧经验。教师还要认真听取意见建议，针对性地改进教育方式方法，优化家校育人环境，促进孩子成人成才。
实行“三进”。邀请家长进学堂，协助学校日常管理，为教育发展出谋划策;邀请家长进课堂，组织“家长授课”“随堂听课”，促进教育质量提升;邀请家长进食堂，建立“家长值日”制，参加义工活动，监督学生餐饮质量。
医生巡访“扶弱”
以前，“看病难、看病贵”是群众的普遍反映，多数因病致贫、因病返贫的群众悲观绝望，缺乏脱贫奔小康的信心和决心。对此，奉节统筹全县医疗资源，通过开展医生巡访，让医生走到院坝去、把健康送到家门口，让群众小病少跑路、大病少花钱，帮助群众做到身病、心病“双治疗”。
开展“三诊联动”。实行签约医生定期问诊，建立巡访队伍332支，组织3146名巡访医师对接因病致贫家庭，每月送医送药上门;专家和乡镇卫生院定期到院坝集中义诊，宣传医疗救助政策，免费开展健康体检，引导群众养成健康生活习惯;村医常态送诊，对小病小患及时上门服务，对慢病患者定期服务关心。
强化“六重保障”。叠加居民医保、大病补充险、民政救助、健康扶贫基金、精准脱贫保和县级医疗救助六项政策，推行先诊疗后付费，研发县内公立医疗机构“一站式”费用结算系统，并在全国率先探索实行失能人员集中供养，用制度体系保障贫困群众真脱贫、稳脱贫。
探索“一体互联”。与阿里健康、陆军军医大学西南医院等机构合作，扎实开展“互联网 医疗扶贫”，搭建以互联网为纽带、分级诊疗为核心、实体医院为支撑的网络医院，实现远程门诊、远程会诊、专家预约、电子处方、在线支付、电子商务药品配送、慢病管理等功能，让群众在村卫生室就可以享受三甲医院诊疗服务，做到小病不出村、大病县里看。
农技随访“扶技”
脱贫攻坚，当期靠政策，长远靠产业。奉节着力开展农技随访服务，在“授之以鱼”的同时“授之以渔”，从专业的角度指导农民种什么、怎么种、如何卖出好价钱，让“弱鸟也能高飞”。
专家团“包片”。聘请西南大学、华中科技大学、中国农业科学院等机构专家组建顾问团，分片分类指导产业结构优化，在低山带发展脐橙，在中山带发展油橄榄、小水果，在高山带发展中药材、有机蔬菜，形成山地特色高效农业体系，改变“守着绿水青山苦熬、抱着金山银山受穷”的局面。
技术队“包村”。统筹全县农业、科技等行业资源，376名特派员每人蹲点一个村，1000名“土专家”每人带动100户农民群众，在田间地头面对面讲解、手把手示范，借力“三变”改革试点，培育“小规模、多品种、高品质、好价钱”的致富产业。
经纪人“包销”。引进和培育农民经纪人，提升农民分析市场、对外谈判、规避风险能力，让产业变产品、产品变商品、商品变精品，真正让好产品打开好销路、卖出好价钱、获得好口碑，把自然天成的优质农产品通过网络卖到全国，为群众稳定脱贫致富交上一份永不失效的“保险”。
（作者系中共重庆市奉节县委书记）