探究氯氮平合并喹硫平治疗难治性分裂症的对照观察

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  【摘要】目的:对氯氮平合并喹硫平治疗难治性分裂症的疗效进行探讨。方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的80例难治性分裂症患者,分为两组:对照组与观察組,对照组患者使用氯氮平进行治疗,而观察组患者在对照组患者治疗方案的基础上,再使用喹硫平进行治疗,对两组患者的治疗疗效与副反应进行对比与分析。结果:观察组患者的治疗总有效率是82.5%,对照组是67.5%,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者的副反应发生率明显低于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论:氯氮平合并喹硫平在难治性分裂症治疗中的应用,不仅大大提高了患者的治疗总有效率,而且有效降低了患者的副反应发生率,安全性较高,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。
  【关键词】氯氮平; 喹硫平; 治疗; 难治性分裂症
   在临床治疗的过程中,精神分裂症患者会对一部分精神病药物产生抵抗力,医护人员再对治疗药物结构进行调整之后,也还是没有良好的治疗疗效,从而发展为难治性精神分裂症,因此难治性精神分裂症的治疗难度极大,属于精神治疗医生临床治疗中的难题。笔者随机抽取我院在2011年1月—2013年12月治疗的80例难治性分裂症患者,分为两组:对照组与观察组,对照组患者使用氯氮平进行治疗,而观察组患者在对照组患者治疗方案的基础上,再使用喹硫平进行治疗,对两组患者的治疗疗效与副反应进行对比与分析,以对氯氮平合并喹硫平治疗难治性分裂症的疗效进行探讨,现报告如下。
   1 资料与方法
   1.1 一般资料
   随机抽取我院在2011年1月—2013年12月治疗的80例难治性分裂症患者,分为两组:对照组与观察组,其中对照组中有22例男性,18例女性,患者年龄段是22—48岁,平均年龄是(34.7±6.0)岁,病程在6—20年,平均病程是(9.3±2.3)年;观察组中有24例男性,16例女性,患者年龄段是20—50岁,平均年龄是(32.4±5.6)岁,病程在5—22年,平均病程是(10.8±2.6)年,对两组患者的性别、年龄、病程进行比较,差异不明显,不具备统计学意义(P>0.05),但具有可比性。80例患者均享有知情权,同意参与此次探究。
   1.2 方法
   患者在接受治疗前后,均需要进行血常规、肝功能、心电图、肾功能的检查。对照组患者使用氯氮平(北京益民药业有限公司;国药准字:H11020846)进行治疗,剂量在350—600mg/d之间,然后逐渐进行减量,控制在50—75mg/次,一周的时间减量在200mg左右;而观察组患者在对照组患者治疗方案的基础上,再使用喹硫平(苏州第壹制药有限公司;国药准字:H20070040)进行治疗,剂量控制在100mg/d,并2—3d对患者的用药剂量进行调整,在患者治疗10—16d后,用药剂量增加600—800mg/d。医护人员根据患者的实际情况,有选择性的使用抗组胺、抗胆碱药物。
   1.3 观察指标
   对患者的治疗疗效与副反应进行详细的观察与记录。
   1.4 疗效判定标准
   分别在患者接受治疗前与治疗后14d、28d、56d通过阴性症状量表PANSS进行评分,基本治愈:减分率超过75%;显著进步:减分率在50—74%之间;进步:25—49%;无效:小于25%。
   1.5 统计学分析
   对本次分析所涉及到的相关数据资料进行统计时需要使用到SPSS16.0软件,计量资料使用( )的形式进行表示,使用t进行检验,计数资料使用x2进行检验,存在明显差异,具备统计学意义(P<0.05)。
   2 讨论
   难治性精神分裂症一直是我国精神临床治疗中的难题,且精神疾病患者中的25—33%属于难治性分裂症,病情较为严重。氯氮平能够导致患者的体重增加,出现肥胖、脂代谢异常等,提高了患者的病死率;喹硫平能够有效改善患者的精神症状,得到有效治疗。
   在本次探究过程中,笔者随机抽取我院在2011年1月—2013年12月治疗的80例难治性分裂症患者,分为两组:对照组与观察组,对照组患者使用氯氮平进行治疗,而观察组患者在对照组患者治疗方案的基础上,再使用喹硫平进行治疗,对两组患者的治疗疗效与副反应进行对比与分析。结果:观察组患者的治疗总有效率是82.5%,对照组是67.5%,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者的副反应发生率明显低于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。
   综上所述,氯氮平合并喹硫平在难治性分裂症治疗中的应用,不仅大大提高了患者的治疗总有效率,而且有效降低了患者的副反应发生率,安全性较高,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。
   参考文献 :
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