超声评估膈肌功能的应用进展

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膈肌是人体呼吸运动中最重要的呼吸肌.膈肌功能障碍与患者的肺部并发症发生和预后不良有关,增加患者的住院时间甚至提高死亡率.膈肌超声可通过观察膈肌运动力学,监测膈肌的厚度及其变化率、移动度等来评估膈肌结构和功能,辅助临床医师作出相应决策.膈肌超声在识别膈肌功能障碍,预测机械通气患者撤机、拔管时机,预测术后肺部并发症,评估人机同步性,评估康复效果等方面有潜在价值.
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间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)可产生大量外泌体.许多研究发现MSCs来源外泌体可调节肿瘤的增殖和凋亡、血管新生、肿瘤干细胞活性、侵袭与转移及肿瘤免疫,抑制肿瘤细胞增殖,且能提高肿瘤细胞对化疗的敏感性.本文对M SCs分泌的外泌体在肿瘤发生发展及肿瘤治疗过程中的作用进行综述.
目的:回顾性研究影响围绝经期子宫肌瘤患者转归的因素,分析手术治疗组及非手术治疗组生存质量上的差异,为此类患者治疗方案的选择提供依据.方法:随机选取在2012年—2021年于上海市静安区中心医院及复旦大学附属妇产医院就诊的围绝经期最大肌瘤直径在2~5 cm的女性中符合标准的320例患者.患者均完成调查问卷,按最后一次随访结局分为手术干预组(n=107)和非手术干预组(n=213).采用问卷形式录入病史资料,采用围绝经期Greene量表评估生活质量.结果:影响肌瘤患者选择治疗方式的因素包括年龄、现住址、户籍、
容量超负荷是急慢性心力衰竭发展的重要病理生理过程.尽管神经激素治疗在射血分数降低的心衰(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者中可降低死亡率,但是缺乏临床试验证实以容量干预为导向的药物治疗在急性失代偿心衰或淤血症状加重的慢性心衰患者中获益.确定安全有效利尿的潜在疗法对于缩短住院时间、减少再住院率至关重要.近来,大量的临床试验致力于血管加压素拮抗剂特别是托伐普坦的应用研究.结果显示,在某些特定的临床情况下,使用托伐普坦具有临床获益.本文围绕
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