【摘 要】
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目的 探讨糖尿病肾病患者血清心肌钙蛋白T(cTnT升高的临床意义.方法 选择2型糖尿病肾病住院患者180例(均排除近3个月内曾发生急性心肌梗死),测定血清cTnT、随机血糖(RBG)、果
【机 构】
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桂林医学院附属医院内分泌科,广西,541004
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目的 探讨糖尿病肾病患者血清心肌钙蛋白T(cTnT升高的临床意义.方法 选择2型糖尿病肾病住院患者180例(均排除近3个月内曾发生急性心肌梗死),测定血清cTnT、随机血糖(RBG)、果糖胺(FA)、糖化血红蛋白( HbAlc)、肝、肾功能、血脂、C反应蛋白(CRP).随访90d,观察患者心血管事件及死亡事件的发生情况,分析其与cTnT的关系.结果 180例糖尿病患者血清cTnT升高25例,其中尿白蛋白＜30 mg/d组(A组,60例)中cTnT升高1例；尿白蛋白30～300 mg/d组(B组,60例)cTnT升高4例；尿白蛋白＞300 mg/d或血清肌酐(Scr)高于参考值组(C组,60例)cTnT升高20例.cTnT升高患者中发生心血管事件16例,死亡8例,7例死于心血管事件；cTnT正常155例中发生心血管事件6例,死亡4例,其中1例死于心血管事件.两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 随着糖尿病肾病进展,cTnT升高阳性率增加；糖尿病肾病合并血清cTnT水平升高可能是心血管高风险预测因素.
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