中医内科病历主诉书写体会

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为帮助年青中医师写好中医内科病历的主诉,认为在主症的归纳方面,要根据四诊所得。对其进行思维后研究室主症,并书写有序。在字数允许的情况下,尽量提供发病原因、起病形式、主症性质、主症发作特点及重要的伴随症状等主症的特征性的信息;关于主症持续时间的描述,要求概括全面,同时突出加重或发作的时间。
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