输液速度越快越好吗?

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  在医院的输液室里,病人们最关心的就是自己的补液什么时候能结束。最有耐心的是陪孩子来输液的家长,其次是老人家。一些心急火燎的“急性子”往往最坐不住,盼望着补液快点滴完,有人甚至偷偷将开关开到最大,250毫升的补液半小时搞定,走人!
  很多人觉得,年轻人身体好,输液速度快点没事。殊不知,这是极其危险的做法。静脉输液利用大气压和液体静压原理将药物由静脉输入体内,是一种非常严格和专业的技术操作。滴注速度是根据患者的年龄、病情、药物性质、输液总量和输液目的等多方面因素确定的,擅自改变滴注速度不但会影响治疗效果,而且也是对自己不负责的行为。
  输液速度不宜过快
  对成年人而言,普通药液,如消炎药、胃药等,速度一般控制在每分钟60~80滴;脱水药,如甘露醇等,应把开关开到最大,快速滴注才能起到作用;会刺激血管的药物、脂肪乳剂等肠外营养药物,以及血液制品等,滴注速度要相对稍慢一些。12岁以下的儿童及老年人,由于器官发育不完全或功能降低,输液速度一般控制在每分钟30~40滴为宜。在发热、急性胃肠炎、休克等情况下,输液速度可适当加快。
  输液速度过快的危害主要表现在两方面:一是加重心脏负担,因为人的血液是有一定容量的,如果体内忽然增加太多的液体,心脏排血量就会加大,心脏的负担就会加重,心功能不好的病人,尤其是儿童和老年人,容易出现胸闷、气急等心衰症状。二是可能引起血管炎性病变。
  学会估算补液时间
  一般输液管,1毫升液体为15滴左右,输液速度(毫升/分钟)为每分钟滴数除以15。比如,500毫升液体,每分钟60滴,输液速度为每分钟4毫升(60除以15),所需时间为125分钟(500除以4)。再比如,250毫升液体,每分钟75滴,输液速度为每分钟5毫升,50分钟即可滴完。
  特殊情况特殊处理
  有些降压药、降糖药不必完全滴完,病人应严格遵照医嘱执行。以降压药为例,滴注降压药时,常常会采用微泵或调速器精确控制输液速度。这时,不少老年人总是眼巴巴地望着输液管,一次又一次向护士抱怨:“滴得这么慢,要滴到何年何月啊?”其实,降压药的输入量是根据血压情况来调节的,血压稳定了,就不用再继续滴注了,因此需要慢慢滴,不能急。降压太快太猛,反而会引起头晕等不良后果。
  建议大家如果想调整输液速度,应先询问医护人员,告知自己的感受和需求,由他们酌情调整,且不可自行随意调节滴速,以免影响治疗效果。
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