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摘要： 目的：分析小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治方法和效果。方法：收集我院2013年2月-2014年2月期间诊治的小儿肺炎支原体肺炎38例作为研究对象，以抛硬币的方式分为试验组与对照组，每组患者各19例。对照组患者单纯采用阿奇霉素治疗，试验组患者采用阿奇霉素和红霉素联合治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中有17例显效，2例有效，总有效率为100.0%；对照组中有9例显效，3例有效，7例无效，总有效率为63.16%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。结论：对小儿肺炎支原体肺炎采用阿奇霉素和红霉素联合治疗具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推廣。
关键词：小儿肺炎支原体肺炎；诊治方法；效果
【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0225-02 据有关临床统计资料表明，由于环境变化等各种因素，小儿肺炎支原体肺炎患者不断增多，且其发病率呈不断上升的势态发展，因此，及时采取有效的诊治措施非常重要[1-2]。为了进一步分析小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治方法和效果，本文收集我院2013年2月-2014年2月期间诊治的38例小儿肺炎支原体肺炎进行了研究分析，现将研究结果报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料： 收集我院2013年2月-2014年2月期间诊治的38例小儿肺炎支原体肺炎，患者入院时均表现出不同程度的发烧、咳嗽等症状。按照抛硬币随机分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组各19名，试验组中男11例，女8例，年龄1岁-14岁，平均年龄（6.15±0.35）岁；对照组中男10例，女9例，年龄1岁-14岁，平均年龄（6.89±0.39）岁。两组患者年龄、性别等各项基本资料无显著差异，不具可比性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法：对照组患者单纯采用阿奇霉素治疗，用药方式静脉滴注，剂量为10mg/kg·d，持续服用五天后停服三天，为一个疗程；试验组患者采用阿奇霉素和红霉素联合治疗，红霉素注射液用药剂量为20-30mg/kg·d，用药方式为静脉滴注，滴注一周后应用阿奇霉素，用药方法与剂量同对照组一致，两组患儿均持续治疗3个疗程，对两组患者的治疗效果进行分析对比。
1.2.2 诊断方法：观察患者的咳嗽等症状改善，并采用X线实施胸片检查，若发现肺炎体征显著，且在年长儿中同时发生数例则可以确诊；其次可通过血常规检查，如果显示白细胞数正常或略为偏高，Coombs 试验阳性，血沉多增快则可以确诊。
1.3 效果判定标准： 显效：患儿的咳嗽、发烧等临床症状消失；有效：患儿的咳嗽、发烧等临床症状得到明显的改善但并未完全消失[3]；无效：无以上改善者。
1.4 统计学处理： 数据以SPSS18.0软件分析，以率（%）表示计数资料，比较经χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究结果显示，试验组总有效率为100.0%，对照组总有效率为63.16%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。具体情况见表1。
表1 两组患者的治疗效果对比情况
组别例数显效有效无效总有效率（%）对照组1993763.16%试验组191720100.0%3 讨论
小儿肺炎支原体肺炎在婴幼儿群体中具有很高的发病率，经X线检查可见明显的改变，大部分患儿为单侧病变，也有部分呈双侧病变，尤其是下叶部位发病率很高，偶尔会出现病灶呈游走性现象，少部分患儿呈大叶性阴影。血常规是诊断该病的常用方法，一般情况下，小儿患支原体肺炎后白细胞计数和分类可能不高，但血沉和 C 反应蛋白 （ CRP） 可能升高。临床研究表明，当患儿发生肺炎支原体感染之后，特异性肺炎支原体 IgM 抗体可在一周之后出现明显升高，一个月后达到峰值，并逐渐降低；如果是特异性肺炎支原体 IgG 抗体，则上升比较缓慢，则上升时间也比较晚[4]。对于该病的治疗，临床常采用大环内酯类抗生素，该类药物能透过细菌细胞膜，结合细菌核糖体的 50S 亚基，从而对转移核糖核酸 （ t - RNA） 结合至 P 位产生阻断作用，同时对多肽链自受位 （ A 位） 至 P 位的位移产生阻断作用，从而抑制细菌蛋白质合成，最终发挥杀菌的效果。
本文通过分组对照的形式，对我院2013年2月-2014年2月期间诊治的38例小儿肺炎支原体肺炎进行了研究分析，通过本次研究可以看出，对小儿肺炎支原体肺炎采用阿奇霉素和红霉素联合治疗具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
参考文献
[1] 韩启胜，马卫国.小儿肺炎支原体肺炎152例临床分析[J].中国社区医师（医学专业），2010，25：69-70.
[2] 关志东.小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治进展[J].中国民族民间医药，2011，20：8-9.
[3] 梁宏，刘东.小儿肺炎支原体肺炎临床诊治分析[J].中国实用医药，2012，02：101-102.
[4] 杨艳，张芳，孙芝芹，王飞鸽.48例小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害临床诊治[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，17：2568.
关键词：小儿肺炎支原体肺炎；诊治方法；效果
【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0225-02 据有关临床统计资料表明，由于环境变化等各种因素，小儿肺炎支原体肺炎患者不断增多，且其发病率呈不断上升的势态发展，因此，及时采取有效的诊治措施非常重要[1-2]。为了进一步分析小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治方法和效果，本文收集我院2013年2月-2014年2月期间诊治的38例小儿肺炎支原体肺炎进行了研究分析，现将研究结果报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料： 收集我院2013年2月-2014年2月期间诊治的38例小儿肺炎支原体肺炎，患者入院时均表现出不同程度的发烧、咳嗽等症状。按照抛硬币随机分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组各19名，试验组中男11例，女8例，年龄1岁-14岁，平均年龄（6.15±0.35）岁；对照组中男10例，女9例，年龄1岁-14岁，平均年龄（6.89±0.39）岁。两组患者年龄、性别等各项基本资料无显著差异，不具可比性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法：对照组患者单纯采用阿奇霉素治疗，用药方式静脉滴注，剂量为10mg/kg·d，持续服用五天后停服三天，为一个疗程；试验组患者采用阿奇霉素和红霉素联合治疗，红霉素注射液用药剂量为20-30mg/kg·d，用药方式为静脉滴注，滴注一周后应用阿奇霉素，用药方法与剂量同对照组一致，两组患儿均持续治疗3个疗程，对两组患者的治疗效果进行分析对比。
1.2.2 诊断方法：观察患者的咳嗽等症状改善，并采用X线实施胸片检查，若发现肺炎体征显著，且在年长儿中同时发生数例则可以确诊；其次可通过血常规检查，如果显示白细胞数正常或略为偏高，Coombs 试验阳性，血沉多增快则可以确诊。
1.3 效果判定标准： 显效：患儿的咳嗽、发烧等临床症状消失；有效：患儿的咳嗽、发烧等临床症状得到明显的改善但并未完全消失[3]；无效：无以上改善者。
1.4 统计学处理： 数据以SPSS18.0软件分析，以率（%）表示计数资料，比较经χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究结果显示，试验组总有效率为100.0%，对照组总有效率为63.16%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。具体情况见表1。
表1 两组患者的治疗效果对比情况
组别例数显效有效无效总有效率（%）对照组1993763.16%试验组191720100.0%3 讨论
小儿肺炎支原体肺炎在婴幼儿群体中具有很高的发病率，经X线检查可见明显的改变，大部分患儿为单侧病变，也有部分呈双侧病变，尤其是下叶部位发病率很高，偶尔会出现病灶呈游走性现象，少部分患儿呈大叶性阴影。血常规是诊断该病的常用方法，一般情况下，小儿患支原体肺炎后白细胞计数和分类可能不高，但血沉和 C 反应蛋白 （ CRP） 可能升高。临床研究表明，当患儿发生肺炎支原体感染之后，特异性肺炎支原体 IgM 抗体可在一周之后出现明显升高，一个月后达到峰值，并逐渐降低；如果是特异性肺炎支原体 IgG 抗体，则上升比较缓慢，则上升时间也比较晚[4]。对于该病的治疗，临床常采用大环内酯类抗生素，该类药物能透过细菌细胞膜，结合细菌核糖体的 50S 亚基，从而对转移核糖核酸 （ t - RNA） 结合至 P 位产生阻断作用，同时对多肽链自受位 （ A 位） 至 P 位的位移产生阻断作用，从而抑制细菌蛋白质合成，最终发挥杀菌的效果。
本文通过分组对照的形式，对我院2013年2月-2014年2月期间诊治的38例小儿肺炎支原体肺炎进行了研究分析，通过本次研究可以看出，对小儿肺炎支原体肺炎采用阿奇霉素和红霉素联合治疗具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
参考文献
[1] 韩启胜，马卫国.小儿肺炎支原体肺炎152例临床分析[J].中国社区医师（医学专业），2010，25：69-70.
[2] 关志东.小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治进展[J].中国民族民间医药，2011，20：8-9.
[3] 梁宏，刘东.小儿肺炎支原体肺炎临床诊治分析[J].中国实用医药，2012，02：101-102.
[4] 杨艳，张芳，孙芝芹，王飞鸽.48例小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害临床诊治[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，17：2568.