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目的探讨下咽癌侵犯食管上端的手术治疗价值.方法1998年1月～2003年1月间17例侵犯食管上段的下咽癌病例(梨状窝癌13例,下咽后壁癌4例),行根治性放疗8例;手术治疗9例,其中2例行下咽、全喉、全食管切除和咽胃吻合术,7例行下咽、全喉、食管上端切除、舌瓣和胸大肌肌皮瓣重建下咽及颈段食管,术后放疗.8例并行双侧功能性颈清扫术,1例行同侧颈清扫术.患者出院后全部随访.结果9例手术加放疗患者术后1例吻合口狭窄;8例均能经口进食,日常生活自理;9例均应用电子喉可进行交流;5例已死亡,中位生存期29个月.8例根