【摘 要】
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目的 探讨青春期多囊卵巢综合征患者应用二甲双胍治疗的效果.方法 35例青春期多囊卵巢综合征患者(其中有糖尿病家族史者7例)均测体质指数(BMI)、基础体温,进行毛发分度标准评
【基金项目】
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河北省唐山市科学技术研究与发展指导计划项目;
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目的 探讨青春期多囊卵巢综合征患者应用二甲双胍治疗的效果.方法 35例青春期多囊卵巢综合征患者(其中有糖尿病家族史者7例)均测体质指数(BMI)、基础体温,进行毛发分度标准评分,抽血测定女性激素6项并行75 g葡萄糖耐量试验(OG3T)和胰岛索释放试验.计算稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).确诊胰岛素抵抗者口服二甲双胍治疗,定期蕈复检测上述指标.结果 有糖尿病家族史的患者均合并胰岛素抵抗,其与家族糖尿病史阴性者在糖耐量受损发病率分别为85%与19%;毛发分度标准评分为(9.71±3.44)分与(6.43±2.87)分;BMI为(33.78±2.77)kg/m~2与(24.58±4.68)kg/m~2;HOMA-IR为(14.35±4.95)与(4.87±0.79);空腹胰岛素为(51.34±20.51)mU/L与(23.66±9.65)mU/L.负荷后2 h胰岛素(241.55±40.09)mU/L及睾酮值(2.77±0.46)nmoL/L均明显高于家族史阴性患者胰岛素(156.33±46.67)mU/L与睾酮值(1.73±0.33)nmol/L(均P＜0.01).共7例胰岛素抵抗患者接受二甲双胍治疗,24个月后BMI、FG评分、空腹胰岛素、睾酮及促黄体生成素(LH)水平均比治疗前明显降低(均P＜0.05),并全部恢复排卵性月经.结论 糖尿病家族中青春期多囊卵巢综合征患者可能存在较重胰岛素抵抗,坚持包括二甲双胍在内的长期治疗可明显改善胰岛素抵抗,并可恢复卵巢排卵功能.
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