腓骨游离瓣重建口腔下颌骨缺损

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目的

探讨腓骨游离瓣在口腔下颌骨缺损修复中的应用价值。

方法

对1996年4月以来以腓骨游离(皮)瓣一期修复口腔下颌骨缺损的26例进行回顾分析,记录供、受区创口愈合及骨瓣存活情况,分析术后3个月颜面外形、张口度及供区并发症,并摄X线片了解移植骨愈合、固位以及剩余腓骨段及踝关节变化情况。

结果

17例移植骨瓣及9例骨皮瓣全部成活。25例受区创口-期愈合。术后3个月颜面外形15例为优,7例中等,4例差;23例张口度大于2.5cm。所有吞咽功能均正常。2例供区有肿痛,1例小腿外侧皮肤麻木,2例跑步受限,1例轻度跛行。X线片显示24例端对位良好,骨痂形成正常,除1例远端残余腓骨段外移外,其余未见腓骨及踝关节位置变化。

结论

腓骨游离瓣是一种比较理想的下颌骨缺损修复材料。可用于修复各类下颌骨缺损,尤其适应于涉及双侧下颌体直线缺损的修复;可同期植人种植体,恢复咀嚼功能。

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