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目的
探讨赋能教育在维持性血液透析并发高磷血症患者中的作用。
方法2013年5—11月选取60例维持性血液透析并发高磷血症患者实施赋能教育,采取确立问题、表达情感、设立目标、制定计划、效果评估等赋能教育的5个基本步骤。比较赋能教育6个月前后患者血红蛋白、血磷、血清甲状旁腺素(PTH)的变化,对患者的饮食依从性、服药依从性、透析方案依从性和皮肤瘙痒程度、骨痛程度等进行评价。
结果赋能教育6个月后60例患者血红蛋白升高至(9.71±0.90)g/dl,血磷降至(1.48±0.28)mmol/L,PTH降至(321.43±221.37)ng/L,干预前后比较差异有统计学意义(t值分别为2.526 4,5.078 1,5.904 4;P<0.05)。干预后患者的饮食依从性、服药依从性、透析方案依从性评分分别为(4.20±1.03),(3.80±1.03),(4.00±1.41)分,均较干预前提高,差异有统计学意义(t值分别为3.198 1,2.604 7,2.586 2;P<0.05)。患者皮肤瘙痒症状和骨痛症状得到改善。
结论用赋能模式对维持性血液透析并发高磷血症患者进行健康教育,有助于改善患者的相关并发症,提高了患者自身疾病管理能力。