【摘 要】
：
经 外 周 静 脉 穿 刺 中 心 静 脉 导 管(peripherally inserted central catheter,PICC)是癌症患者常用的一种中长期静脉输液治疗方式,在临床中应用广泛 [1].隧道式PICC是对传统PICC置管技术的进一步改良,通过建立皮下隧道,实现静脉穿刺点和导管体外出口分离,既扩大了PICC置管的静脉穿刺选择范围,又使得导管出口位置不再受静脉走行的约束限制,并有效减少了穿刺点出血、导管脱出、导管移位、导管堵塞等并发症,在实际临床应用中,适用范围更广且安全性更高 [2-
【机 构】
：
青岛市市立医院 妇科,山东 青岛 266071
论文部分内容阅读
经 外 周 静 脉 穿 刺 中 心 静 脉 导 管(peripherally inserted central catheter,PICC)是癌症患者常用的一种中长期静脉输液治疗方式,在临床中应用广泛 [1].隧道式PICC是对传统PICC置管技术的进一步改良,通过建立皮下隧道,实现静脉穿刺点和导管体外出口分离,既扩大了PICC置管的静脉穿刺选择范围,又使得导管出口位置不再受静脉走行的约束限制,并有效减少了穿刺点出血、导管脱出、导管移位、导管堵塞等并发症,在实际临床应用中,适用范围更广且安全性更高 [2-4].目前临床中隧道式PICC可分为顺行式和逆行式两种隧道建立方式.顺行式隧道的建立目前临床中常应用的方式为一针式穿刺,即顺穿刺方向建立隧道,导管进入体内的顺序为体外出口、皮下隧道、静脉穿刺点,并最终到达预定位置,但因受穿刺针长度以及操作过程中进针角度等因素影响,隧道长度多在5cm以下.
其他文献
目的 探讨新生儿先天性巨结肠诊断相关影响因素,为其早期诊治提供依据.方法 回顾性分析苏州大学附属儿童医院2015年7月至2019年12月收治的怀疑为新生儿先天性巨结肠并进行钡剂灌肠造影的107例新生儿的病例资料,并按照病理结果分组为病例组和对照组.比较病例组和对照组患者的一般资料,应用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)分析评价相关因素的诊断能力.结果 107例患儿中,确诊先天性巨结肠(病例组)共51例(男41例,女10例).在单变
目的 分析新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术治疗局部进展期直肠癌的疗效及安全性.方法 回顾性分析广西医科大学第四附属医院2017年6月至2020年6月收治并行全直肠系膜切除术的局部进展期直肠癌患者的临床资料,共100例,按是否行新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)分为nCRT组(50例)和非nCRT组(50例).比较两组患者治疗后的临床指标、术后并发症及对比新辅助放化疗前后肿瘤TNM分期.结果 新辅助放化疗后肿瘤分期明显下降.nCRT组患者新辅助放化疗后的术中
目的 探讨采取腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管患者的临床疗效.方法 选取南京鼓楼医院集团仪征医院2018年5月至2021年5月收治的40例胆囊结石合并胆总管结石患者,根据手术方式分为两组,研究组(20例)采用常规开腹治疗胆总管结石,对照组(20例)采用腹腔镜联合胆道镜的治疗方法,比较两组患者治疗后的总有效率、生活质量指标评分、住院时间、手术出血量以及手术时间.结果 研究组患者的总有效率和生活质量指数高于对照组,住院时间、手术时间短于对照组,手术出血量低于对照组,相关并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论
目的 研究乳癖散结片联合他莫昔芬对良性乳腺增生患者孕激素水平和远期预后的影响.方法 选取2019年11月至2020年11月在暨南大学附属顺德医院诊治的60例良性乳腺增生患者,按抛硬币随机法分为对照组与观察组,各30例.对照组患者口服他莫昔芬单药治疗,观察组患者采用乳癖散结片联合他莫昔芬治疗,比较两组患者孕激素水平和远期预后的影响.结果 两组患者疗效比较,差异无显著性(P>0.05).观察组患者治疗后乳房疼痛时间、肿块直径和血清孕激素水平改善程度优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 乳癖散结片联合
目的 探讨将加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念应用于日间腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者术后早期活动的康复治疗方案中的可行性.方法 选取德阳市人民医院2018年1月至2021年1月进行LC治疗的患者100例,按照护理方法不同分为对照组和ERAS组各50例.ERAS组患者采用日间病房ERAS理念进行围手术期管理,对照组患者在普通病房接受传统的围手术期管理.比较两组患者术中、术后相关指标,以及ERA
目的 探讨临床护理路径在甲状腺瘤围手术期护理中的应用价值.方法 选取2019年10月至2021年4月沭阳县中兴医院普外科收治的甲状腺瘤患者68例为研究对象,按围手术期不同护理方式随机分对照组(34例,常规护理)和观察组(34例,临床护理路径),比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者下床时间(8.14±1.06)h、住院时间(5.11±1.21)d、引流管留置时间(46.12±5.38)h,均短于对照组患者(12.77±2.54)h、(7.12±1.05)d、(51.25±3.68)h,差异具有显著性(P
目的 分析采用加味大黄牡丹皮汤联合抗生素治疗急性单纯性阑尾炎患者的临床疗效.方法 选取贺州市昭平县中医医院2019年8月至2021年10月收治的124例急性单纯性阑尾炎患者为研究对象,进行随机分组后采取不同的治疗措施,其中对照组62例患者采取抗生素治疗,研究组62例患者在抗生素治疗基础上联合加味大黄牡丹皮汤进行治疗,观察比较两组患者治疗前后临床症状积分变化情况、治疗效果以及不良反应.结果 治疗后,研究组患者恶心呕吐、身体乏力等各项症状积分均低于对照组(P<0.05).研究组患者较对照组治疗效果更优,不良反
1 病例介绍rn患者,女,57岁,因“左上腹疼痛7个月余”就诊于赣南医学院第一附属医院普外科.入院查体:左上腹轻压痛,无反跳痛,余腹部无压痛及反跳痛.全腹部增强计算机断层扫描(computed tomography,CT)显示:脾门区见多发结节状、不规则稍低密度,约9cm×6.6cm,考虑淋巴管囊肿可能(图1).上腹部磁共振增强扫描显示:胃脾间隙及左上腹占位,考虑良性淋巴管瘤(图2).遂在全身麻醉下行腹腔镜下脾脏肿物切除术,术中发现脾门暗红色囊性肿物,肿物包绕脾脏动静脉,结扎并离断脾脏动静脉,切除脾脏及完
肠母细胞分化胃腺癌是WHO胃癌分类的一个亚型,也称为伴原始肠细胞表型的胃癌,预后不良.从 DNMT3A及DNMT3B是胚胎发生过程中建立的特定DNA甲基化模式,不仅在生殖细胞发育建立遗传印迹,而且在肿瘤发生中起关键作用,被认为是难治性癌症亚型潜在的基因治疗靶点.
目的 探讨甲状腺癌切除术对甲状腺癌患者炎症指标分析.方法 将2019年1月至2021年9月在宣城市仁杰医院治疗的30例甲状腺癌患者根据手术方式分为两组,对照组使用甲状腺患侧叶切除+对侧次全切除术,观察组使用甲状腺患侧叶切除术.对比两组患者各项手术指标、并发症发生率、甲状腺激素指标、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)及血钙水平.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后镇痛时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者切口感染、低钙血症、甲状腺功能低下、喉返神经损伤等并发