42例盆腔炎临床治疗体会

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  摘要:目的:分析研究42例妇科盆腔炎临床的治疗。方法:选取2011年1月到2012年1月在本院接受治疗的42例盆腔炎患者。对照组使用西医进行治疗,治疗组在该基础上再实施中药和灌肠进行治疗,连续性使用药物进行三个月的治疗,之后分析探讨两组患者急性与慢性盆腔炎的临床治疗效果。结果:治疗组的急性、慢性盆腔炎病人总有效率是100%,均比对照组的77.42%与78.94%更高。差异有着统计学意义,P都小于0.05。结论:在盆腔炎的治疗过程中,中西医结合起来进行治疗对于消除患者炎症以及恢复病人的生活质量非常有帮助。值得在临床上推广与应用。
  关键词:盆腔炎 临床治疗 分析研究
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.245
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0221-01
  众所周知,盆腔炎为临床较为常见的妇科疾病,它指由女性的生殖道炎症而引发的一种疾病[1]。该病涵盖的范围非常广,主要包括输卵管炎、盆腔腹膜炎以及输卵管卵巢脓肿以及子宫内膜炎等[2]。炎症一旦出现就会牵涉到患者各个器官,在条件满足的情况下就会诱发其它相关的妇科疾病,另外如果急性盆腔炎在接受治疗期间没有严格按照相关要求进行或者治疗不够完善可转变成慢性盆腔炎,不断反复发作,严重的情况下将会影响病人的身心健康。本文使用中西医联合的治疗方法对盆腔炎病人进行治疗,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。选取2011年1月到2012年1月在本院接受治疗的盆腔炎患者42例作为本次研究的治疗组,在42例患者中急性盆腔炎有患者有28例、慢性盆腔炎患者有24例,都通过妇科检查、血常规与B超检查诊断为盆腔炎,所有患者年龄都在27岁到49岁之间,平均年龄为36岁;另外选取同一时间段内在本院接受治疗的50例最为对照组,在50例患者中急性盆腔炎患者有31例,慢性盆腔炎患者有19例,通过妇科检查、血常规与B超检查诊断为盆腔炎,患者年龄在28岁到46岁之间,平均年龄为33岁。治疗组与对照组病人临床表现主要有不同程度的白带增多、下腹疼痛以及发热,部分病人还伴有月经不调、经量增多以及不孕等特点。在妇科检查过程中。所有病人治疗之前都没有使用阴道冲洗与抗生素,同时在年龄、临床表现以及疾病等一般性资料对比都没有统计学差异(即P大于0.05),都有可比性。
  1.2 方法。对照组患者使用西医进行治疗,治疗组在该基础上实施中药和灌肠结合进行治疗,在连续性用药进行治疗的三个月之后,分别分析研究两组患者急性、慢性盆腔炎地临床治疗效果。
  1.2.1 急性盆腔炎的治疗方法。对照组急性盆腔炎病人用0.5%甲硝唑注射液静脉滴注,每次100毫升,每天两次。0.2%左氧氟沙星注射液100毫升静脉滴注,每天两次;治疗组急性盆腔炎病人在该基础上结合中医进行治疗,患者所使用的中药方是:紫草、乳香以及没药各6克,蒲公英、通草以及赤芍各9克,连翘以及忍冬藤12克,冬瓜子与红藤各30克,水煎口服,每天使用一剂,以十天为一个疗程,连续使用三个月。另外使用刘寄奴与当归各60克,蒲公英与川芎各30克中药保留灌汤,该药物并非每天使用,在经期应该停止使用,每天一次,十天为一个疗程,连续使用三个月。
  1.2.2 慢性盆腔炎的治疗方法。针对急性盆腔炎患者与慢性盆腔炎患者,其使用的方法不尽相同。而对照组会治疗组所使用的治疗方法也有所差异。对照组慢性盆腔炎病人使用克林霉素、左氧氟沙星口服治疗。治疗组患者在该基础上实施中药进行治疗。其中药的配方是:川芎9克,桃仁、莪术苍术以及红花、土鳖虫、三棱各10克,白芷以及赤芍12克,蒲公英、薏苡仁以及黄柏、败酱草各30克,丹参15克,肉桂3克。水煎分两次服用,每天使用一剂,10天为一个疗程,应该连续使用三个月。另外使用刘寄奴与当归各60克,蒲公英与川芎30克中药保留灌肠,当然该药物在经期内需要停止使用,每天一次,10天为一个疗程。连续使用三个月。
  1.3 疗效判定。治愈的主要表现是:病人临床症状与体征都完全消失,同时子宫附件没有任何的异常;显效的表现是:病人临床症状与身体状况有非常明显的好转,同时子宫附件没有出现任何的异常。有效的表现是:病人临床症状与体制都有所改善,或者趋于好转,同时附件包块明显在不断缩小;无效的主要表现是:病人临床症状与体征都没有非常明显的改善,甚至恶化,同时子宫检查没有非常明显的变化与改善。需要特别注意的是:总的有效率是治愈率与显效率与有效率三者相加得到的。当然有些病症的判断方法不一样,本文以此为准。
  1.4 统计学分析。使用最先版统计软件对相关数据进行统计,计量资料使用%表示,其计数资料与信息使用X2进行检验,P小于0.05表示统计学有意义。
  2 结果
  2.1 慢性盆腔炎治疗效果比较。治疗组42例慢性盆腔炎病人的总有效率达到100%,所有患者在临床治疗上均体现为有效、显效或者愈合。明显比对照组的78.94%更高。差异有着统计学意义,P小于0.05,如下表1所示。
  表1 治疗组与对照组慢性盆腔炎治疗效果比较
  注:和对照组对比,P小于0.05。
  2.2 急性盆腔炎治疗效果比较。治疗组的急性盆腔炎病人总的有效率也达到了100%,所有患者通过治疗均体现为有效、显效或者愈合。明显比对照组的77.42%更高。如下表2所示。
  表2 治疗组与对照组急性盆腔炎治疗效果比较
  3 讨论
  不可否认的是,自古至今盆腔炎均是较为常见的妇科病,引发该病的因素很多,主要是因为需氧菌以及厌氧菌或者是两种菌种混合在一起感染导致女性内生殖器官和周边盆腔炎膜以及结缔组织发生炎症。该病和普通的病症有很多相似点,也可以分成慢性与急性两种。慢性盆腔炎主要是因为急性盆腔炎在治疗的过程中,治疗方法不当或者治疗不彻底导致盆腔的结缔组织出现增生的现象,由此就很容易引发慢性盆腔炎[3]。   近几年该病在临床的治疗过程中,一般使用广谱抗生素进行治疗,不过因为病人的病程延易出现耐药性,这在某种程度上说会严重影响着临床治疗效果[4]。本文在分析与探讨的过程中对治疗组的急性、慢性盆腔炎病人都实施中药治疗方法与灌肠治疗。其中药治疗科学合理的改善患者生殖系统微循环,有效消除炎症,另外急性盆腔炎通常是热毒壅盛与湿热淤结,针对此种现象中药给药中一般有清热解毒、利湿止痛以及凉血化瘀的药物进行治疗。需要特别注意的是,不同的症状应该使用不同的方法,在治疗过程中应该具体问题具体分析[5]。慢性盆腔炎一般是湿热型,针对这种现象中药给药一般予以活血化瘀与清热利湿的药物联合进行治疗[6]
  参考文献
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