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目的观察三拗青金汤联合雾化吸入治疗小儿急性毛细支气管炎疗效及对肺通气功能、炎性细胞因子的影响并探讨其机制。方法研究小儿急性毛细支气管炎患儿共100例,按随机数字表法分为对照组与观察组各50例,分别采用雾化吸入单用和在此基础上加三拗青金汤辅助治疗;比较两组患儿临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺通气功能指标、炎性细胞因子及不良反应发生率等。结果观察组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后泛吐痰涎、喘憋气促、咳嗽、咽赤口干及烦躁发热评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后FVC、FEV1及FEV1/FVC水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后TNF-α、IL-4及IL-8水平较显著低于对照组(P<0.05);同时两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三拗青金汤联合雾化吸入治疗小儿急性毛细支气管炎可显著缓解相关症状体征,提高肺部通气功能,降低全身炎症反应水平,且未增加不良反应发生风险。