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目的 观察导针定位、双外侧入路关节镜下微创治疗跟痛症的可行性及手术疗效.方法 分析2015年1月至2017年3月收治的17例跟痛症患者,其中10例患者接受了导针定位、经足双外侧入路关节镜下射频消融肥厚/增生的跖筋膜、刨削器清除足底增生滑膜囊、带鞘磨钻切除痛性跟骨骨刺等治疗.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者足部疼痛情况,Maryland足部功能评分评估足部功能.结果 全部病例均获随访,随访时间12～38个月,平均18.2个月.术后未发生切口深浅部感染,无血管神经损伤等并发症.术后VAS评分为(1.33±0.82)分显著低于术前的(7.67±0.82)分(P<0.01);术后Maryland评分(88.67±5.54)分,非常显著高于术前的(33.33±8.33)分(P<0.01).结论 导针定位双外侧入路关节镜微创治疗跟痛症临床操作可行、有效,并能有效避免术中多次“C”型臂机定位造成的放射损害,外侧入路还可避免足底血管神经束损伤.