【摘 要】
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随着医疗技术的发展和进步,患者对治疗效果、治疗过程舒适度的期望值也日益增高,无痛、舒适地度过围术期是每个患者的良好愿望.然而,术后伤口疼痛是每个患者必须面对的问题.
【机 构】
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山西医科大学麻醉学系,太原,030001陆军总医院麻醉科,北京,100700;
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随着医疗技术的发展和进步,患者对治疗效果、治疗过程舒适度的期望值也日益增高,无痛、舒适地度过围术期是每个患者的良好愿望.然而,术后伤口疼痛是每个患者必须面对的问题.研究表明,目前术后中度至重度疼痛的发生率仍高达40％,术后疼痛不仅影响患者休息、影响创面的愈合,甚至可诱发心脑血管意外事件的发生[1].全身麻醉苏醒期的躁动53.49％也是源于疼痛[纠,术中不合理用药、治疗不及时等因素可加重患者术后疼痛,出现痛觉敏化,尤其是术后长期、大剂量使用阿片类镇痛药物可引起痛觉过敏[3-5](opioid-in-duced hyperalgesia,OIH),同时,持续的急性术后疼痛可能会导致慢性(神经性)疼痛.众多研究表明,仪2同肾上腺素受体(alpha-2 adreno-receptor,orece)参与了术后痛觉敏化的调控[6,7].为此,笔者将从仅2的分布与功能、α2-AR与痛觉过敏以及参与痛觉过敏调控的可能机制来进行阐述.
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