深低温停循环后大鼠肺组织AQP-5、NF-κB和TNF-α的mRNA表达变化的研究

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目的探讨深低温缺血再灌注后急性肺损伤过程中肺组织水通道蛋白5(AQP-5)、NF-κB、TNF-α的mRNA的变化及意义。方法 40只Wistar大鼠随机分为实验组(Z)、对照组(D)和正常组。实验组大鼠体表降温至深低温后阻断左下肺门,对照组只降温开胸但不阻断左下肺门,分别于阻断前、阻断后30 min、60 min、2 h、再灌注复温后12 h、24 h取肺组织行病理学观察、测肺湿/干重比值和实时PCR。结果实验组阻断30 min后肺组织AQP-5的转录表达达到高峰(P<0.01)至再灌注24 h不断下降,W/D比值和TNF-α、NF-κB的转录表达明显升高(P<0.01),高峰出现于再灌注12 h;对照组深低温60 min后肺组织AQP-5的转录表达达到高峰(P<0.01)至复温24 h不断下降,W/D比值和TNF-α、NF-κB的转录表达开始升高(P<0.05),高峰出现于复温后12 h。实验组和对照组比较阻断30 min后观察指标的变化更为明显(P<0.05)。结论深低温短期内对肺具有保护作用,但随着深低温时间的延长,TNF-α、NF-κB的mRNA表达明显升高,AQP-5的mRNA表达明显下降,造成急性肺损伤,而在此基础上缺血再灌注则使得损伤进一步加重。
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