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根据循证医学和临床研究数据,H型高血压是指伴有血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)升高的原发性高血压,其中Hcy升高是指空腹血浆总Hcy浓度水平超过10 μmol/L,将此定义为高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinaemia,HHcy)[1].高血压病和高同型半胱氨酸血症间具有良好的协同作用,是脑卒中重要危险因素,可导致血管疾病的风险比达11.3[2].另有研究表明Hcy每升高5μmol/L,脑卒中风险增加59％,而Hcy降低3μmol/L可降低脑卒中风险约24％[3].《美国卒中杂志》把HHcy作为脑卒中一级预防中潜在的可变危险因素[4].在我国,H型高血压占高血压的75％(男性91％,女性60％)[5].正是由于H型高血压对脑卒中防治的特殊性,所以降低Hcy,降低血压,预防卒中,成为中外学者研究的热点.