不同麻醉方法对食管癌围术期T淋巴细胞亚群的影响

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目的 探讨不同麻醉方法对食管癌患者围术期T淋巴细胞亚群的影响.方法 40例择期食管癌根治术患者,随机分为两组,Ⅰ组为全身麻醉组,Ⅱ组为硬膜外阻滞复合全身麻醉组,每组20例.两组分别于麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、术毕(T3)、术后1 d(T4)、术后3 d(T5)测外围血T淋巴细胞亚群的变化.结果 两组患者麻醉后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8均下降.术后3 d,Ⅰ组CD3(54.85±6.20)%、CD4(35.50±5.65)%、CD8(22.15±1.13)%、CD4/CD8(1.45±0.25);Ⅱ组CD3(61.86 4-4.25)%、CD4(40.85±4.65)%、CD8(20.05±1.14)%、CD4/CD8(1.60±0.15).Ⅱ组指标恢复,与Ⅰ组比较差异有统计学意义.结论 硬膜外阻滞复合全身麻醉能减轻围术期的应激及麻醉药物对T淋巴细胞亚群的抑制,有利于胸科肿瘤患者的免疫功能的及早恢复。

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