严重烧伤后高代谢反应及其应对策略

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严重烧伤可引起强烈且持久的高代谢反应,是烧伤应激反应的标志之一,与烧伤兴奋神经-内分泌系统,诱导儿茶酚胺、糖皮质激素和胰高血糖素等应激激素释放,导致急性高代谢反应、高分解代谢状态有关.本文回顾了严重烧伤后高代谢反应的主要病理生理改变,包括白色脂肪组织(WAT)棕化在其中的重要作用,以及烧伤后高代谢反应对机体蛋白质、脂肪及糖代谢的影响.本文亦对调控烧伤后高代谢反应的药物及其作用机制,以及高代谢反应的综合治疗策略进行了全面阐述,并对调控烧伤后高代谢率的新技术手段及其对提高严重烧伤救治成功率的意义进行了展望.
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