老年冠心病患者血清骨保护素、胱抑素C、YKL-40水平变化的临床意义

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目的探讨老年冠心病(CHD)患者血清骨保护素(OPG)、胱抑素C、几丁质酶-3(YKL-40)水平变化的临床意义。方法疑似冠心病的老年患者67例,均行冠状动脉造影(CAG)。其中确诊为冠心病的患者44例(CHD组),根据患者的临床表现分为劳力型心绞痛20例(SAP组)和急性冠状综合征24例(ACS组);根据冠脉病变支数分为单支病变组(18例)和多支病变组(26例);23例CAG正常者作为对照组。对比分析不同临床分型和不同冠脉病变支数CHD患者与对照组胱抑素C、OPG和YKL-40水平的变化。结果胱抑素C水平:ACS组最低,SAP组次之,对照组最高(F=19.9608,P<0.05);对照组最高,单支病变组次之,多支病变组最低(F=19.2670,P<0.05)。OPG水平:ACS组最高,SAP组次之,对照组最低(F=14.1696,P<0.05);多支病变组最高,单支病变组次之,对照组最低(F=15.7612,P<0.05)。YKL-40水平:ACS组最高,SAP组次之,对照组最低(F=13.5517,P<0.05);多支病变组最高,单支病变组次之,对照组最低(F=13.2829,P<0.05)。结论胱抑素C、OPG和YKL-40水平在一定的程度上可作为诊断CHD特别是ACS的参考指标,为冠心病患者临床分型提供依据,亦可间接反映患者冠脉病变的严重程度。
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