【摘 要】
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目的 总结胃底腺息肉(FGPs)临床内镜特征,并探讨其与质子泵抑制剂(PPI)、幽门螺旋杆菌(Hp)感染及胆汁反流性胃炎、萎缩性胃炎、结直肠肿瘤等合并疾病的关系.方法 收集2012-20
【机 构】
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三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院消化内科,湖北宜昌443000;三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院病理科,湖北宜昌443000
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目的 总结胃底腺息肉(FGPs)临床内镜特征,并探讨其与质子泵抑制剂(PPI)、幽门螺旋杆菌(Hp)感染及胆汁反流性胃炎、萎缩性胃炎、结直肠肿瘤等合并疾病的关系.方法 收集2012-2018年于宜昌市第一人民医院初诊为胃息肉的患者1249例,其中FGPs组981例,对照组(非FGPs患者)268例,回顾总结两组患者的临床内镜特征,对比分析两组患者超4周PPI使用率、Hp感染率,胆汁反流性胃炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃异性增生及结直肠肿瘤发病率差异.结果 FGPs患者中男女比例为1:2.3,平均年龄56.02±10.38(24～79)岁,病变多位于胃体和胃底,单发息肉占43.4％,直径多在0.2～0.5 cm,山田Ⅱ型为主;FGPs组Hp感染率为22.8％,明显低于非FGPs组52.2％,组间差异有统计学意义(P＜0.001),472例(48.1％)FGPs患者有超过4周质子泵抑制剂使用史,非FGPs组为99例(36.9％),两者差异有统计学意义(P＜0.01);同时FGPs组胃溃疡或十二指肠球部溃疡、萎缩性胃炎、胃异性增生及胃癌发生率较非FGPs组低(P＜0.01);FGPs组中胆汁反流性胃炎发生率更高(P＜0.05);FGPs组与非FGPs组的结直肠肿瘤检出率分别为32.7％和22.2％,两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FGPs的发生与PPI使用存在关联,且和Hp感染呈负相关,FGPs患者胃溃疡或十二指肠球部溃疡、萎缩性胃炎发生率较低,但可能更易出现胆汁反流性胃炎,FGPs与结直肠肿瘤的关系尚需进一步探究.
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