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目的：观察局部晚期鼻咽癌单药和两药组合不同方案同步放化疗的近期疗效及毒副反应。方法：抽取2011年10月至2013年10月入住我科的局部晚期（Ⅲ期、Ⅳa期）鼻咽癌患者120例，分为三组进行同步放化疗，每组40例，每组的放疗方法相同，A组选用单药顺铂同步放化疗，B组选用单药多西他赛同步放化疗，C组选用顺铂+多西他赛顺同步放化疗。结果：三组放疗结束后鼻咽肿瘤消除率相似，不存在统计学意义（P＞0.05）。A组骨髓抑制较少， B组恶心呕吐症状较少，而C组骨髓抑制、恶心呕吐症状及急性口腔黏膜炎均较前重两组，与A、B组对比存在明显差异（P＜0.05）。结论：单一和联合用药同步放化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌效果均较为显著，三种方案治疗效果对比区别较小，效果相近，但单一用药不良反应更少，依从性良好；其中单药顺铂骨髓抑制较少，单药多西他赛恶心呕吐症状较少。