低负荷剂量氯吡格雷与阿司匹林联用致急性血尿

来源 :药物不良反应杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:suibianlaila
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1例曾行2次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的72岁男性患者,因冠状动脉狭窄再发入住苏州大学附属第一医院,拟择期再行PCI。此前2次PCI术后均接受常规剂量双联抗血小板治疗(氯吡格雷75 mg/d,阿司匹林100 mg /d),未见明显不良反应。入院当日给予低负荷剂量氯吡格雷(300 mg)和阿司匹林(100 mg)口服。用药后约2 h患者突发肉眼血尿,超声检查示膀胱内血块;尿常规检查示尿潜血,红细胞58 686个/μl。次日停用氯吡格雷,阿司匹林继续应用。入院第5天,患者尿液颜色及泌尿系统超声正常;第8天,尿常规正常,加用氯吡格雷50 mg/d,第15天,氯吡格雷剂量改为75 mg/d。第19天,行PCI,于冠状动脉左前降支植入药物支架1枚。术后给予常规剂量双联抗血小板治疗。随访1个月,患者未再出现血尿。

其他文献
1例81岁男性患者因前列腺癌骨转移,在当地医院给予注射用唑来膦酸4 mg静脉滴注、1次/月,用药31次后改为1次/ 3个月,用药3次后停药,唑来膦酸累积剂量为136 mg。停用该药后2个月,患者出现咀嚼食物时左上颌部疼痛,在当地医院诊断为牙髓炎,先后行4次拔牙术。末次术后创面不愈合,局部溢脓伴疼痛。入中日友好医院后口腔CT检查示左上颌骨坏死。考虑与唑来膦酸有关。给予注射用头孢呋辛钠1.5 g+甲硝
随着糖尿病患者日益增多,糖尿病足的发病率也显著升高。糖尿病足致残率高,花费巨大,受到越来越多的关注。糖尿病足的治疗在调整全身状态基础上,尤其重视创面的处理,目前糖尿病足外治法很多,为个体化治疗糖尿病足提供选择。