下颏抗阻力训练联合营养支持改善鼻咽癌放疗后患者吞咽功能和营养状态的作用

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目的 探讨下颏抗阻力(CTAR)训练联合营养支持改善鼻咽癌(NPC)放疗后患者吞咽功能和营养状态的作用.方法 选取2018年1月至2020年6月浙江省台州医院、浙江省台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院耳鼻咽喉科门诊就诊NPC放疗后吞咽障碍患者72例,随机分为干预组和对照组各36例.两组患者均营养支持基础治疗,对照组患者在此基础上予常规吞咽训练,干预组患者在此基础上予CTAR训练,两组患者均连续干预8周.评估两组患者干预前后经口进食、吞咽功能及营养状况情况.结果 干预8周后,对照组和干预组患者FOIS评分[(3.08±0.57)分、(3.69±0.59)分]和MDADI评分[(62.15±10.22)分、(67.15±11.24)分]较干预前[(2.45±0.44)分、(2.39±0.41)分、(55.17±9.07)分、(54.74±8.79)分]明显上升(P<0.05),且干预组患者上升幅度更显著(P<0.05);对照组和干预组患者血清Hb[(113.05±15.14)g/L、(120.04±16.02)g/L]和ALB[(31.15±3.03)g/L、(34.52±3.12)g/L]水平及MAMC[(23.56±3.12)cm、(26.27±3.45)cm]较干预前[(99.15±14.07)g/L、(98.92±13.78)g/L、(28.17±2.97)g/L、(28.21±2.87)g/L、(20.12±2.78)cm、(20.09±2.84)cm]显著上升(P<0.05),且干预组患者上升幅度更显著(P<0.05).结论 CTAR训练联合营养支持不仅能明显改善NPC放疗后患者经口进食及吞咽功能,而且可明显提升患者营养状况.
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目的 探讨水化方案对冠状动脉介入术后造影剂肾病的临床疗效.方法 本研究为前瞻性研究,选取新余市人民医院2017年1月至2021年1月应用碘佛醇造影剂行冠状动脉介入150例患者,按照随机数字表法分为水化治疗组和常规治疗组,每组各75例,年龄40~75岁.(1)水化治疗组:在接受冠脉造影及血管介入治疗患者术前6 h静脉给予0.9%氯化钠溶液,滴速为1 ml/(kg·h),直至术后12 h.(2)常规治疗组:冠脉造影患者术后给予0.9%氯化钠溶液500 ml静滴,冠脉造影及冠状动脉介入术患者术后给予0.9%氯化