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目的探讨AF系统手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折的临床疗效。方法40例新鲜胸腰段椎体爆裂骨折的患者早期均行后路切开复位、减压、AF系统内固定。结果8例无截瘫表现者可在扶腋杖腰围保护下部分负重行走；26例不完全性截瘫者经3～6个月随访，肌力增加2～3级；完全截瘫者除1例肌力恢复达3级、能扶腋杖走路外，其余无恢复。合并排小便困难者于术后1～6周能自行排尿。合并胫骨平台骨折、跟骨骨折者于术后5～7d分别行切开复位内固定，恢复较好。合并肋骨骨折及气胸者术后逐渐好转。结论AF系统手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折疗效较好。