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目的
分析临床无转移食管鳞癌(ESCC)患者肿瘤局部因素对区域性复发和远处转移的影响。
方法对236例符合入组条件的ESCC患者进行回顾性分析，主要分析食管造影病变长度、肿瘤最大横径及肿瘤体积对患者生存及治疗失败模式的影响。Kaplan-Meier法计算OS等，Cox模型多因素分析。
结果全组患者1、3、5年OS率，复发率及远处转移率分别为88.6%、52.4%、30.2%，15.5%、35.6%、45.8%及9.0%、22.2%、30.6%。多因素分析结果显示近期疗效、肿瘤最大横径为患者OS率的影响因素(P＝0.000、0.019)；性别、肿瘤最大横径、照射方式、近期疗效为患者复发的影响因素(P＝0.039、0.003、0.045、0.000)；肿瘤最大横径为患者远处转移的影响因素(P＝0.035)。肿瘤最大横径为ENI及IFI组患者复发的影响因素(P＝0.008、0.001)；病变造影长度、肿瘤最大横径、肿瘤体积为ENI组患者远处转移的影响因素(P＝0.009、0.023、0.014)。
结论临床无转移ESCC患者肿瘤局部因素对区域性复发和远处转移均有显著影响，其中肿瘤最大横径尤为重要。