铰链型人工肘治疗类风湿性关节炎的长期临床观察

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多数文献指出,铰链型人工肘近期效果是满意的,长期随访发现松动率较高,结果令人失望,作者报告1974~1994年为69例(76肘)类风湿性关节炎患者做铰链型人工肘关节置换术,其中31肘平均随访时间14.1年(10~21年),按照Dee提出的标准,以疼痛、运动范围和功能来评价最后结果,优良级占71%,差级9肘,其中6肘用匙进食,3肘自理生活有困难。远期并发症包括纵向螺栓滑脱1肘,假体松动5肘,其中2肘尺骨皮质穿透骨折。在半限制型或表面型人工肘问世前,作者认为对于严重疼痛,伴有明显功能障碍的类风湿性关节炎患者或做修正手术时,铰链型人工肘置换仍是一个可选择的手术。

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