【摘 要】
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目的 研究开封市中心医院潜在药物相互作用(potential drug-drug interactions,pDDIs)在重症监护病房(ICU)的流行情况并进行药学干预,减少因pDDIs导致的药品不良事件,为临床
【机 构】
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开封市中心医院药剂科,河南开封475000;开封市中心医院重症医学科,河南开封475000
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目的 研究开封市中心医院潜在药物相互作用(potential drug-drug interactions,pDDIs)在重症监护病房(ICU)的流行情况并进行药学干预,减少因pDDIs导致的药品不良事件,为临床合理用药提供参考.方法 治疗小组以用药助手APP为基础,筛选出ICU患者的pDDIs;临床药师结合药品说明书、相关文献及临床指南等资料,对pDDIs的严重性进行评估和分析,最后对有临床意义的pDDIs进行药学干预,并提出优化建议或监测措施.结果 一共纳入276例ICU患者,其中有149例(54.0％)患者至少发生了1次pDDIs.结果 显示:患者年龄、药物种类、疾病种类的不同,pDDIs的发生差异具有统计学意义(P＜0.05),而ICU病房的男性患者与女性患者发生pDDIs的概率差异无统计学意义(P＞0.05).本研究检索到236个潜在药物相互作用对,其中与7类药物相关的潜在药物相互作用对165个,占所观察到的69.9％.通过反复沟通和临床宣教,密切监测实验室指标(血常规,肝肾功能,凝血指标,血药浓度等)、心电图、血压、调整给药时间、剂量或频次、避免联合应用、换用其他药物等措施,pDDIs的现象得到有效控制.结论 ICU患者的pDDIs发生率较高,临床药师可以通过用药助手APP,对可能发生的pDDIs进行个体化评估和药学干预.尽管本研究所采用的方法可能会有遗漏,但该软件在识别pDDIs,减少药品不良事件,保障患者用药安全等方面仍发挥着积极作用.
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