【摘 要】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院(瑞金医院)北部院区自2020年9月起,为贯彻落实国务院联防联控机制《关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知》(联防联控机制医疗发〔2020〕276 号)及《上海市秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案》(沪肺炎防控办 〔2020〕208号)《上海市应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案》(沪肺炎防控办〔2020〕216号),有效应对可能出现的秋冬季疫情,细化医院新型冠状病毒(新冠)肺炎医疗救治各项措施,根据《综合医院“平疫结合”可转换病区建筑技术导则(试行)》(国卫办
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区 医疗业务部,上海 201800;上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区 运行保障部,上海 201800
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上海交通大学医学院附属瑞金医院(瑞金医院)北部院区自2020年9月起,为贯彻落实国务院联防联控机制《关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知》(联防联控机制医疗发〔2020〕276 号)及《上海市秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案》(沪肺炎防控办 〔2020〕208号)《上海市应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案》(沪肺炎防控办〔2020〕216号),有效应对可能出现的秋冬季疫情,细化医院新型冠状病毒(新冠)肺炎医疗救治各项措施,根据《综合医院“平疫结合”可转换病区建筑技术导则(试行)》(国卫办规划函〔2020〕663 号)相关要求,开始初步制定瑞金医院北部院区市级后备定点医院整体转换工作方案.按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的目标要求,严格落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”和“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”原则,根据疫情发展走势,作为增补的后备医院,整体转换为收治确诊患者的定点医院.在上海市卫生健康委员会(卫健委)和上海申康医院发展中心(申康中心)的关心指导下,方案数易其稿,不断完善,分别从准备阶段、收治阶段、恢复阶段的各项工作预设推演,分别进行了多次全体员工关于国家和上海市诊疗方案,以及院区整体转换方案的培训,并进行了2次全院区范围的模拟演练.同时,制定了医疗救治、流程管理、医院感染(院感)防护、住宿休息管理等各项制度.
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深谋远虑,定点医院转型顺利到位rn1年前,上海市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室(防控办)、上海市卫生健康委员会(卫健委)、上海申康医院发展中心(申康中心)已经部署和指导后备医院建设工作,上海交通大学医学院附属瑞金医院(瑞金医院)据此制定医院转为临时隔离救治点整体转换工作方案,包含四个部分二十节内容.详细规范了从综合性医院转化为符合“三区两通道”(即清洁区、污染区和半污染区,医务人员通道和患者通道)等传染病收治条件的医院,到收治后的诊疗措施(包含危重症、轻症、无症状感染者的处理规范),留出相应的病房区域
为切实缓解新型冠状病毒(新冠)肺炎疫情下市民配药难的问题,为广大慢病、癌症患者等急需用药的人群提供用药保障,采取更有力、有效的措施,让配药、送药各个环节畅通起来,上海交通大学医学院附属瑞金医院(瑞金医院)尽力保证线上和线下通道畅通.结合现有院内、院外资源,在事前、事中、事后全流程,全面开启药品配送及用药保障服务,确保疫情期间患者用药安全、合理、及时,现拟定方案如下(见图1).
免疫检查点的发现与发展rn人体的免疫系统是受双重信号系统调控的精细化内稳态管理系统.其中一个信号系统是共刺激信号,主要负责效应淋巴细胞的活化;另外一个系统是共抑制信号,负责效应淋巴细胞的抑制.只有2种信号处于平衡状态,才可以保持机体组织细胞既不被自身免疫系统攻击破坏,又可以有效地清除外来微生物的入侵或癌变的细胞.上述两套系统统称为共信号系统或免疫检查点[1].
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