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患者男，42岁．左膝关节外上方疼痛2月．加重6天。查体：一般情况可，左股骨外侧髁处可胜及约3cm×4cm大小肿块，压痛明显，表面光滑，皮肤无红肿，似有乒乓球样感。X片显示左股骨外侧髁稍偏上有约7cm×5cm大小溶骨性破坏，其内有不规则骨嵴，病变外侧骨皮质变薄，略膨胀，上方有少量骨膜反应(图1)。病变下缘稍硬化，前方骨皮质有侵蚀，破坏和断裂，