目的：评价肾切除术后采用连续椎旁神经阻滞镇痛的疗效。方法选择2012年2月至2013年11月杭州市中医院泌尿外科拟行单纯性肾脏切除术患者60例，美国麻醉医师协会（ ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄30～65岁，体质量45～80 kg，性别不限，经医院伦理委员会审核通过。采用随机数字表法，将患者随机分为2组：硬膜外阻滞组（ CEA 组）及连续椎旁神经阻滞组（ PVB组），每组30例。两组均连续输注0.2％罗哌卡因250 ml，并采用静脉吗啡患者自控辅助镇痛。于术后6、12、24及48 h分别检测血气，并评估安静和运动状态时的视觉模拟评分（ VAS），统计术后48 h两组患者吗啡累计用量及并发症的发生率。结果与CEA组相比， PVB组PaO2明显升高，PaCO2明显降低，运动VAS评分明显降低，吗啡累积用量减少[（5.2±1.2）比（13.9±1.6）mg]，恶心、呕吐、皮肤瘙痒、体位性低血压患者数明显减少，术毕至首次肛门排气的时间间隔短（P＜0.05），而两组各点安静VAS评分差异无统计学意义。结论开放性肾切除术后采用PVB镇痛较CEA镇痛可减少术后吗啡用量及相关并发症，有利于患者恢复。