【摘 要】
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目的探讨老年患者开胸肺叶切除术后自控镇痛泵的最佳开启时间。方法将2008年1-12月67例行开胸肺叶切除的老年患者随机分为两组,分别在麻醉清醒后和拔除气管插管后开启自控镇
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目的探讨老年患者开胸肺叶切除术后自控镇痛泵的最佳开启时间。方法将2008年1-12月67例行开胸肺叶切除的老年患者随机分为两组,分别在麻醉清醒后和拔除气管插管后开启自控镇痛泵,在麻醉清醒后、手术后12h、24h、48h分别对镇痛效果、呼吸循环功能、不良反应发生率等指标进行评估。结果两组术后12h视觉模拟评分(VAS)和术后48h氧合指数差异均有统计学意义(P<0.05),麻醉清醒后开启患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果优于拔除气管插管后开启组,两组呼吸机带机时间及不良反应发生率差异均无统计学意义。全部病例均未发生呼吸抑制。结论行开胸肺叶切除术的老年患者,麻醉清醒后,应尽早打开镇痛泵,消除对呼吸抑制的顾虑,充分发挥镇痛作用,有利于呼吸功能的恢复。
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