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糖皮质激素(GC)是儿童急性淋巴细胞自血病(ALL)治疗中一种重要的联合化疗药物,其体内或体外反应不敏感,即GC抵抗,是影响患儿预后的独立危险因素.目前,有关GC抵抗的机制仍了解甚少.有研究提示GC受体(GR)可能在GC抵抗中扮演着核心的角色,其基因的体细胞突变和多态性、各异构体的表达水平差异、自诱导效应的缺陷、核转位效应的减弱或翻译后修饰效应的异常,都可能与GC抵抗相关.但许多相关研究结论之间却充满矛盾.因此,ALL患儿GC抵抗可能具有多元化和个体化的特点.