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目的：探讨阿奇霉素治疗老年难治性下呼吸道铜绿假单胞菌（PA）感染的临床疗效。方法：回顾性分析1例老年难治性下呼吸道铜绿假单胞菌感染诊治经过。结果：本例因间断咳嗽、咳痰20余年，加重并反复发热2个月入院。病初在当地诊所及某医院给予抗感染或诊断性抗结核治疗无效，我院诊断为双肺肺炎。但抗感染治疗后病情反复。经查阅大量文献资料，并对以往用药情况进行分析，试验性使用哌拉西林钠和阿奇霉素，患者体温正常，呼吸道症状缓解。结论：对难治性下呼吸道PA感染，可先联用敏感抗生素加阿奇霉素，待生物被膜破坏后，再单用敏感药物，效果