脑梗死患者的^99mTc-HL91 SPECT乏氧显像

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目的^99m Tc-HL91 SPECT检测不同亚型脑梗死患者的乏氧组织,探讨乏氧组织能否代表缺血半暗带。方法:对57例发病14d内的脑梗死患者和9例无脑病的对照者行辨^99m Tc-HL91 SPECT脑乏氧显像,显示乏氧组织。其中5例患者同时进行^99mTc-HL91 SPECT脑血流灌注显像,1例患者行”F-FDG葡萄糖代谢显像。结果:对照组乏氧显像全部为阴性,30例脑梗死患者呈阳性,均为完全或部分前循环梗死,乏氧组织位于梗死灶外周。10例复查乏氧显像的患者乏氧组织均缩小或消失,其中1例乏氧组织持续存在至发病后第44天。脑血流显像提示,梗死侧大脑半球血流下降,其中2例乏氧显像呈阳性。葡萄糖显像提示,患者在发病后17d时梗死灶仍存在葡萄糖代谢,乏氧显像仍呈阳性。结论:一部分完全或部分前循环梗死患者存在乏氧组织,该组织代表可逆性损伤组织,可持续存在至亚急性期和慢性期。

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